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生，殖器疱疹的病因主要与单纯疱疹病毒（HSV）感染相关，其中HSV-2型是主要病原体，但HSV-1型也可通过性行为传播至生，殖器区域。病毒通过皮肤或黏膜微小破损处侵入人体，引发感染。
核心病因分析：
性接触传播：HSV-2型主要通过阴道性交、肛交或口交传播，无保护措施的性行为显著增加感染风险。HSV-1型虽传统上引起口唇疱疹，但通过口交可感染生，殖器，尤其在免疫力低下时更易发生。
母婴垂直传播：孕妇感染HSV（尤其是分娩时），病毒可通过产道感染新生儿，导致新生儿疱疹，严重时可引发脑炎、器官衰竭甚至死亡。
免疫力低下：HIV感染者、癌症化疗患者、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素的人群，因免疫屏障受损，更易感染或复发。疲劳、精神压力、睡眠不足等也可能激活潜伏病毒。
间接接触：虽罕见，但接触被病毒污染的物品（如毛巾、浴巾、马桶座圈）在皮肤破损或病毒载量高时可能传播。
HSV-1与HSV-2的对比：
感染部位：HSV-1主要感染口唇、面部及神经系统；HSV-2则以生，殖器及肛门区域为主。
传播途径：HSV-1通过直接接触（如接吻、共用餐具）传播；HSV-2主要通过性接触。
症状与复发：两者均可引起疼痛性水疱、溃疡及淋巴结肿大。HSV-2在生，殖器部位的复发率更高，且症状更严重；HSV-1引起的生，殖器感染复发率相对较低。
潜伏与激活：两者均潜伏在神经节中，免疫力下降时（如发热、月经期、应激）可激活病毒，导致复发。
综上所述，生，殖器疱疹的病因涉及多途径传播及宿主免疫状态，而HSV-1与HSV-2在感染部位、传播方式及临床特征上存在差异，需结合具体情境进行防控与治疗。
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