抗甲状腺球蛋白抗体TGAb升高通常说明自身免疫损伤,是临床上诊断甲状腺的一种方式。
通常甲状腺球蛋白抗体升高有以下几种情况:
a、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:阳性率约80%;
b、Graves病:阳性率约60%;
c、甲亢患者TGAb阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物效果不佳,停药后易复发;
d、非甲状腺疾病如类风湿、SLE等有一定阳性率。
特别提醒:在诊断疾病时,不能只看抗甲状腺球蛋白抗体这一个指标,还需要结合超声报告及甲状腺功能其他指标结果来进行确诊。
1.如果甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是正常值的的3-5倍以上,同时还有甲状腺过氧化物酶抗体的升高(TPOAb),则考虑为桥本氏甲状腺炎。
2.当有甲状腺结节时,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)也会增高,但是比例会比较低,大概是<10%,桥本氏甲状腺炎有>90%以上。
3.如果甲状腺球蛋白(TgAb)升高、促甲状腺素受体抗体(TRAb)升高、T3、T4升高,而甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)正常、则考虑Graves病引起的甲亢。
4.如果甲状腺球蛋白(TgAb)升高的同时T3、T4降低,而甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)正常,则考虑桥本甲状腺炎引起的甲减。
5.如果甲状腺蛋白球抗体升高明显,并伴有甲状腺肿大疼痛,则提示患有甲状腺炎的可能性大,可能是由于自身免疫或者细菌病毒感染引起。
综上,若发现自己或家人的检查报告中有抗甲状腺球蛋白抗体升高,不要慌,根据以上情况来初步明确病因,再采取进一步措施。