胆结石在没有症状的情况下一般不需手术治疗，但若发生合并症或病情转为严重时，应考虑手术切除胆囊，以免危及生命。
1、胆囊切除术的适应症
对于有症状和（或）并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，一般认为不需立即行胆囊切除术，只需观察和随诊。
（1）口服胆囊造影胆囊不显影;
（2）结石直径超过2-3cm;
（3）合并瓷化胆囊;
（4）合并糖尿病者在糖尿病已经控制时;
（5）有心肺功能障碍者。因后两种情况，一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时，危险性远较择期性手术大。
2、腹腔镜胆囊切除术的禁忌证
腹腔镜手术是20世纪后期逐渐发展起来的一项新兴技术。它和其他手术一样也有禁忌证。
（1）疑有胆囊癌者;
（2）合并原发性胆管结石及胆道狭窄者;
（3）肝硬化并门静脉高压者;
（4）有凝血机制障者;
（5）腹腔内严重感染及腹膜炎者;
（6）妊娠合并胆结石者;
（7）Mirizzi综合征;
（8）合并胆肠瘘;
（9）严重心肺功能障碍及不能耐受气管插管全身麻醉者;
（10）腹腔内广泛粘连者;
