孕妇患尖锐湿疣要不要终止妊娠

一般来说孕妇患尖锐湿疣后要建议其终止妊娠。对不愿意终止妊娠、并坚持要小孩者，要严密观察其病情发展，并注意以下治疗原则。

1.改善下肢血液循环

患者要平卧，抬高下肢，以改善下肢血液循环，减轻外阴部水肿。

2.预防流产或早产

对阴道或宫颈部有尖锐湿疣者，要尽可能避免反复多次使用扩阴器检查，以免引起流产或早产。

3.保持外阴部清洁、干燥

患者要勤洗外阴部，保持外阴部清洁、卫生，保持局部干燥。

4.注意休息，加强营养

患者要注意休息、避免疲劳，加强营养，提高机体免疫力，以提高抗病能力。

5.避免经阴道分娩

妊娠晚期要行剖宫产，避免经阴道分娩，尤其是宫颈和/或阴道壁有尖锐湿疣者要注意，以免造成婴儿的尖锐湿疣感染。但也有学者主张阴道分娩方式，认为剖宫产并不能阻止母婴尖锐湿疣传染。

6.产后尖锐湿疣的处理

对孕妇产后尖锐湿疣的处理可先采取等待的办法，期望尖锐湿疣能自行消退。在临床上，孕妇尖锐湿疣在产后部分可自行消退(参见第八章尖锐湿疣临床表现中尖锐湿疣发展结果)。

孕妇产后尖锐湿疣自行消退的可能因素有:

(1)外阴部有利于HpV增殖和尖锐湿疣增长的湿润环境得到改善;

(2)孕妇产后消耗量减少，营养加强，提高了机体免疫力;

7.选择对孕妇和胎儿无影响的

在治疗方面尽量选择对孕妇和胎儿均无影响的。这些要求:

(1)不容易经皮肤粘膜吸收引起全身性毒的化学药物;

(2)避免全身性或局部损害内用易引起全身性反应的药物，以尽量减少孕妇的痛苦。对孕妇尖锐湿疣患者常选用的有三氯醋酸局部治疗、冷冻、激光。尽管这些较，但还是会给患者带来一定痛苦如激光引起的疼痛等可能会导致流产。

在治疗过程中，若尖锐湿疣损害数目不多，可一次性去除损害;若损害数目较多，应分批去除损害;若损害较多、较大损害广泛、去除损害后很快复发、又是妊娠晚期即将分娩者，可采取保守的办法，即不进行治疗或只去除个别较大损害，其余的损害不治疗，等待产后再作处理。

若出现下列情况者要进行治疗:

(1)损害较大，出现压迫症状者;

(2)内分泌激素水平如孕酮水平恢复正常等。

(3)阴道内或外阴尖锐湿疣损害容易出血者。

尖锐湿疣该如何预防

尖锐湿疣是高发病率、高传染性的性传播疾病，对于患者的身体和心理会造成巨大的危害。对于普通男性而言一旦患上尖锐湿疣可能会影响到自己一生，那么，要怎么预防呢?

1、劳作适度

所谓“劳作”，包括体力劳动、脑力劳动、房室生活等。劳逸结合的劳动，节制适度的房室生活，可以保持男性旺盛的体力，杜绝疾病的侵扰。

2、讲究个人卫生

每日清洗私处、换洗内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。

3、调节饮食

暴饮暴食、饥饱失常、饮食偏好，这些习惯对人体都是无益的。合理节制饮食，了解饮食宜忌，擅用慎用补品，才是保持健康的科学方法。

4、调节情志

不良情绪对人的健康影响很大，许多男性疾病就是由此引发的。应该保持良好的、乐观的精神状态。

传统方法无一例外都可以短暂的控制病情，但是往往治标不治本，容易反复复发，有人在3个月内低复发率为25％，有人甚至推测HpV感染后可能变成终身潜伏的病毒一直是医学用药治疗的难题，因此广大患者饱受病痛折磨。虽然现在的科学技术对尖锐湿疣已经可以完全治疗，但是预防还是为主要的，疾病的预防往往比治疗更加重要。