孕妇患尖锐湿疣要不要终止妊娠

一般来说孕妇患尖锐湿疣后要建议其终止妊娠。对不愿意终止妊娠、并坚持要小孩者，要严密观察其病情发展，并注意以下治疗原则。

1.改善下肢血液循环

患者要平卧，抬高下肢，以改善下肢血液循环，减轻外阴部水肿。

2.预防流产或早产

对阴道或宫颈部有尖锐湿疣者，要尽可能避免反复多次使用扩阴器检查，以免引起流产或早产。

3.保持外阴部清洁、干燥

患者要勤洗外阴部，保持外阴部清洁、卫生，保持局部干燥。

4.注意休息，加强营养

患者要注意休息、避免疲劳，加强营养，提高机体免疫力，以提高抗病能力。

5.避免经阴道分娩

妊娠晚期要行剖宫产，避免经阴道分娩，尤其是宫颈和/或阴道壁有尖锐湿疣者要注意，以免造成婴儿的尖锐湿疣感染。但也有学者主张阴道分娩方式，认为剖宫产并不能阻止母婴尖锐湿疣传染。

6.产后尖锐湿疣的处理

对孕妇产后尖锐湿疣的处理可先采取等待的办法，期望尖锐湿疣能自行消退。在临床上，孕妇尖锐湿疣在产后部分可自行消退(参见第八章尖锐湿疣临床表现中尖锐湿疣发展结果)。

孕妇产后尖锐湿疣自行消退的可能因素有:

(1)外阴部有利于HpV增殖和尖锐湿疣增长的湿润环境得到改善;

(2)孕妇产后消耗量减少，营养加强，提高了机体免疫力;

7.选择对孕妇和胎儿无影响的

在治疗方面尽量选择对孕妇和胎儿均无影响的。这些要求:

(1)不容易经皮肤粘膜吸收引起全身性毒的化学药物;

(2)避免全身性或局部损害内用易引起全身性反应的药物，以尽量减少孕妇的痛苦。对孕妇尖锐湿疣患者常选用的有三氯醋酸局部治疗、冷冻、激光。尽管这些较，但还是会给患者带来一定痛苦如激光引起的疼痛等可能会导致流产。

在治疗过程中，若尖锐湿疣损害数目不多，可一次性去除损害;若损害数目较多，应分批去除损害;若损害较多、较大损害广泛、去除损害后很快复发、又是妊娠晚期即将分娩者，可采取保守的办法，即不进行治疗或只去除个别较大损害，其余的损害不治疗，等待产后再作处理。

若出现下列情况者要进行治疗:

(1)损害较大，出现压迫症状者;

(2)内分泌激素水平如孕酮水平恢复正常等。

(3)阴道内或外阴尖锐湿疣损害容易出血者。

常见的治疗尖锐湿疣的误区有哪些

尖锐湿疣的治疗虽然有有效的治疗方法，但是治疗误区也有很多，常见的治疗误区有5个。

现在尖锐湿疣治疗里存在的误区太多了，正是利用了人们不愿意声张的心理，这里包括:

1、手术

外科手术包括冷冻、激光、电烙、手术等，虽然除疣速度较快，但只能针对可见疣体，而且痛苦、风险大、治疗费用高，恢复较慢，关键的一点是不能清除疣体周围皮肤中潜伏病毒，除疣不除毒，易复发。

2、一次性

有些患者看病比较急，希望能在短时间内将病看好，极易轻信一次性的谎言，现在，至少目前还没有任何一种治疗方法可以在几分钟或几十分钟内尖锐湿疣，请勿相信。

3、基因或疫苗

有些医疗机构打着基因或疫苗，但现实中还没有基因或疫苗问世，因此尖锐湿疣还不能够预防。

4、病毒在体内(血液中)

有些黑心医生或诊所利用患者对本病不了解，告知该病病毒在病毒在体内(血液中)，必须打针或吃药才能请清除体内病毒，事实真相是本病病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。

5、血液检查及病毒分型

到目前为止，尚不能用血清学方法对HpV感染进行确诊和HpV分型，迄今，由于HpV不能在组织细胞中培养，以及其在体外增殖的困难，因此不能通过分离病毒来确定HpV的型别。HpV分型主要是依据克隆基因的DNA杂交实验即核酸杂交及酶谱分析等方法来确定。