主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，特别是富含蔗糖的粘性食物，如蜂密、糖果、饼干、面包等牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质，使牙釉质脱钙，久而久之，牙齿的牙釉质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。
所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。由于龋病是一种慢性病，在早期无明显自觉症状，而一旦感觉牙痛或牙龈肿痛、流脓，则治疗就较为复杂、麻烦。因此每半年到专科医生处检查一次口腔健康状况是十分必要的。
龋齿的危害
1、影响咀嚼功能;
2、对恒牙发育的不良影响:乳牙深度龋坏时，可直接影响对应的恒牙牙胚的生长，造成换牙后萌出的恒牙龋病;
3、可引起全身感染性疾病:牙髓腔内含有丰富的血管网与全身的毛细血管网连接，牙髓感染后细菌可沿着其血管网向全身其他部位蔓延;
4、对脸部发育的不良影响:由于患牙侧不利于咀嚼，另一侧牙齿的过度咀嚼可引起该侧颌骨发育而对侧颌骨发育缓慢，造成脸型左右不对称;
5、影响美观和语音:牙齿与声带、舌一起构成人的发音系统，由于龋坏导致牙齿过早的缺失会影响正确的发音和说话，而且牙列的龋坏、缺失还影响美观。
龋齿的发病原因及防治
龋齿的发病原因目前虽尚未完全明确，但初步确定龋齿的发生与以下因素有关:
1.细菌的作用:细菌在牙齿表面形成菌斑，分解食物中的糖类产酸，导致牙釉质脱钙。
2.食物的因素:食物过细、过黏，易于粘附在牙面上，食物中糖含量过高，都容易导致细菌大量繁殖。
3.牙齿的条件:有明显解剖缺陷(如深窝沟)或排列不整齐的牙齿，容易导致食物积聚，利于细菌繁殖产酸。
4.时间因素:以上情况时间越长，患龋几率越高。
龋病的防治以预防为主，而预防龋齿的关键内容是保持口腔卫生
1.掌握正确的刷牙方法，养成饭后刷牙的良好习惯，定期使用牙线。
2.使用含氟牙膏:它对龋齿的防治效果好。氟可以改变牙齿的结构，提高牙齿的抗酸能力，还具有抑制细菌的作用。6岁以下儿童不使用。
3.养成良好的饮食习惯:少吃零食和甜食，睡前不吃东西。
4.定期进行口腔检查:每半年或一年到正规口腔医院看一次牙医，及时矫正龋齿，做到有病早治，无病早防。
