过敏性紫癜的鉴别诊断包括特发性血小板减少性紫癜、败血症、风湿性关节炎等疾病，这些疾病在临床表现上可能与过敏性紫癜有相似之处，但可以通过实验室检查及病史询问加以区分。及时准确的鉴别诊断对于明确治疗方向和避免误诊具有重要意义。
过敏性紫癜是一种主要累及小血管的免疫性炎症性疾病，它的典型症状包括紫癜样的皮肤出血、关节疼痛、腹痛及血尿。这些症状容易与其他疾病混淆，比如特发性血小板减少性紫癜（ITP），其紫癜通常更广泛、无发红基础，实验室检查显示血小板显著减少；同时，败血症可能伴有发热、精神萎靡及弥散性皮肤出血，其皮疹常伴有感染迹象；而风湿性关节炎则以关节症状为主，且伴有明显的晨僵感，炎症标志物如C反应蛋白及血沉升高。这些疾病都可以通过详细询问病史、体格检查以及血常规、凝血功能、免疫学标志物检测等实验室检查来区分。
在明确鉴别诊断后，过敏性紫癜的治疗通常以去除诱因和对症支持为主。轻症患者可通过休息、避免接触过敏原、调整饮食（如低盐低蛋白饮食）来缓解症状；中重症则可能需要短期使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺），以减轻炎症反应和控制疾病进展；肾脏或胃肠道严重受累者，则应进行内镜检查和肾活检，必要时采取针对性治疗措施，如血浆置换或肾脏透析等。
鉴别诊断后，随着对疾病的深入了解和治疗效果的观察，生活中需重视饮食清淡、规律作息，避免过度劳累或接触明确的过敏源。特别是在疾病康复期间，注意定期复诊和监测肾功能指标，防止因未发现的并发症或病情反复对身体健康带来更大危害。对病情焦虑的患者而言，主动寻求专业医生的帮助和支持，学会管理情绪，也可以帮助提高生活质量。
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