单纯性紫癜和过敏性紫癜的区分关键在于有无全身性症状及皮肤以外的器官是否受累，单从外观上很难准确判断，必要时需进行专业检测。
单纯性紫癜是一种局限于皮肤的小血管病变，简单来说就是毛细血管脆性增加导致出血。这种紫癜通常与外部机械刺激（比如长时间站立或过度摩擦）或血小板功能异常有关。它多表现为皮肤表面出现紫红色瘀点，压力下不会褪色，局限于某一部位，且没有瘙痒、疼痛等明显不适。相较于过敏性紫癜，单纯性紫癜对身体其他脏器的影响较少。
过敏性紫癜则是一种较复杂的以免疫异常为基础的疾病，又被称为血管性紫癜。它不仅表现为皮肤上的紫癜，还可能伴随关节疼痛、腹痛甚至出现肾脏功能的异常。其病因常与感染、过敏、某些药物使用密切相关，症状往往是对称性分布的皮下紫癜（通常出现在四肢下端），而且可能会伴随肢体肿胀或触痛，更显复杂。
要进一步判断，可以通过观察瘀点的分布情况和有无其他伴随症状（如关节不适、腹部绞痛、血尿等）加以区分。如果单纯出现无痛瘀点，且没有全身症状，可暂时观察，多为单纯性紫癜；若皮肤外又伴发系统性症状的建议尽快评估过敏性紫癜的可能性。
为了减少紫癜的发生，建议日常注意避免长时间保持同一姿势，防止血管长期压迫。饮食上注意减少高敏食物的摄入，如海鲜、坚果等有可能引发过敏的食物，并适量补充维生素C以强化毛细血管壁。如果怀疑症状涉及全身系统，请及时进行专业检测以明确诊断。
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