牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,其病因复杂,主要与遗传、免疫系统异常、环境因素及心理压力有关。治疗上需结合药物、光疗及生活方式调整。
牛皮癣的病因涉及多方面因素。遗传因素在牛皮癣发病中起重要作用,约30%的患者有家族史,特定基因如HLA-Cw6与疾病易感性相关。免疫系统异常是核心机制,T细胞过度活化导致皮肤炎症和角质细胞过度增殖。环境因素如感染、外伤、药物如β受体阻滞剂及吸烟、饮酒等不良习惯可能诱发或加重病情。心理压力也是重要诱因,长期焦虑、抑郁可能通过神经内分泌系统影响免疫反应。肥胖、代谢综合征等生理因素也可能增加患病风险。
治疗牛皮癣需根据病情严重程度制定个性化方案。轻度患者可外用药物如糖皮质激素、维生素D3衍生物如卡泊三醇及煤焦油制剂。中重度患者需结合系统治疗,常用药物包括甲氨蝶呤、环孢素及生物制剂如TNF-α抑制剂。光疗如窄谱中波紫外线NB-UVB对部分患者有效。生活方式调整也很重要,保持皮肤湿润、避免刺激性食物如辛辣、酒精、戒烟限酒有助于控制病情。心理干预如认知行为疗法可缓解压力,改善生活质量。定期随访、监测药物是长期管理的关键。
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