连续性肢端皮炎怎么治

深圳肤康皮肤病专科

皮炎是会让人烦恼的皮肤病,小面积皮炎可以搽药打针,但是皮肤大面积皮炎就会比较难。连续性肢端皮炎是在皮肤上出行一些脓包,破了一会在皮肤上形成一片鳞,看上去非常恐怖,不能抓,抓的话会很痛,弄不好会造成二次感染。那么连续性肢端皮炎怎么治疗才好?

皮损表现为红斑基础上出现群集粟粒大小脓疱,脓疱干涸后遗留鳞屑、结痂,去除鳞屑或结痂后可见潮红糜烂面或有光泽的红斑。患者自觉疼痛、灼热感。

本病初发于指、趾末端(手指较脚趾更常见),多有局部轻度外伤或感染史。皮损表现为红斑基础上出现群集粟粒大小脓疱,脓疱干涸后遗留鳞屑、结痂,去除鳞屑或结痂后可见潮红糜烂面或有光泽的红斑。不久原处又有新的脓疱发生,此起彼伏,绵延不断。病变逐渐向近端扩展,可侵犯整个指、趾、手背、足背,但通常不会超越腕、踝关节。反复发作迁延不愈者可出现皮下组织萎缩、骨质吸收、指趾变细甚至末端指(趾)节缺失。常伴有甲改变,表现为甲板失去光泽,有纵横沟,甲床红肿,反复出现小脓疱,严重者甲板脱落。可伴有地图舌等黏膜损害。患者自觉疼痛、灼热感,因皮肤及皮下组织萎缩导致病变指(趾)屈曲挛缩畸形,活动受限。一般不伴有全身症状。

治疗:

较为棘手,常常对各种治疗抵抗。外用药物包括各种糖皮质激素霜剂、维生素D3衍生物(如卡泊三醇软膏、钙泊三醇倍他米松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司乳膏)等。配合系统治疗短期内常能取得满意,如维A酸类药物、环孢素A、甲氨蝶呤等,但停药后病情常常反复。近年来,有个案报道生物制剂用于治疗难治性病例取得良好,且不良反应小,如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。

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