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黑色胎记主要由黑色素细胞聚集形成，种类多样，恶变风险及治疗方式各异。以下是常见的黑色胎记类型及其特征：
一、先天性色素痣
特征：
出生时或出生后不久出现，表现为圆形、椭圆形或不规则形的褐色至黑色斑片。
表面可能光滑或粗糙，部分伴有毛发(称为毛痣)。
直径小于2厘米为小型痣，2-20厘米为中型痣，超过20厘米为巨型痣(先天性巨痣)。
风险：
恶变风险：小型痣约1%-2%，巨型痣可高达10%-20%。
风险因素：痣表面凹凸不平、颜色不均(黑、棕、红混合)、边缘模糊或呈锯齿状、短期内快速增大、伴随瘙痒或疼痛。
治疗：
巨型痣建议青春期前切除，以降低恶变风险。
小型痣若影响美观或存在恶变风险，可考虑激光或手术切除。
二、太田痣
特征：
常见于单侧眼周、颞部或额部，表现为淡蓝、灰蓝或青黑色斑片。
边界不清，可累及黏膜(如结膜、巩膜)。
通常在青春期前出现，部分患者出生时即有。
风险：
恶变风险极低，但可能因影响外观导致心理问题。
治疗：
激光治疗(如Q开关激光)是首选方法，需多次治疗才能显著淡化。
三、伊藤痣
特征：
与太田痣类似，但好发于单侧肩部、上臂或躯干。
表现为淡褐、青灰或黑色斑片，边界模糊。
风险：
恶变风险罕见，主要影响美观。
治疗：
激光治疗有效，但需根据色素深度选择合适波长。
四、咖啡斑
特征：
表现为淡褐色至深褐色斑片，边界清晰，大小不一。
单发或多发，直径大于1.5厘米且超过6个时，可能提示神经纤维瘤病(I型)。
风险：
皮肤恶变风险罕见，但神经纤维瘤病可能伴随神经系统肿瘤。
治疗：
激光治疗可能改善外观，但复发率较高。
若合并神经纤维瘤病，需定期神经科随访。
五、贝克痣(Becker痣)
特征：
常见于肩部、上臂或躯干，表现为淡褐色至深褐色斑片。
表面粗糙，伴有多毛症(毛发粗黑、浓密)。
青春期后出现，可能随年龄增长颜色加深。
风险：
少数情况下可能合并恶性黑色素瘤，但概率较低。
治疗：
激光脱毛可改善多毛症状。
若怀疑恶变，需手术切除并病理检查。
