癫痫大发作的表现确实是先强直后痉挛，这是癫痫发作的典型特征之一。这种发作形式被称为“强直-阵挛性发作”，患者会经历肌肉突然僵硬（强直期），随后出现肢体抽搐（阵挛期），整个过程可能持续几分钟。
癫痫大发作的强直期通常表现为全身肌肉突然紧绷，患者可能会突然倒地，四肢伸直，呼吸暂停，甚至出现短暂的意识丧失。紧接着进入阵挛期，患者的四肢和躯干会出现有规律的抽搐，呼吸逐渐恢复，但可能伴有口吐白沫或咬伤舌头的情况。发作结束后，患者可能会感到极度疲劳，甚至进入短暂的昏睡状态。
癫痫大发作的机制与大脑神经元的异常放电有关。正常情况下，大脑神经元的活动是有序的，但在癫痫发作时，神经元会突然同步放电，导致大脑功能短暂紊乱。这种异常放电可能由多种因素引起，比如遗传、脑部损伤、感染或代谢异常等。强直期是由于大脑皮层的广泛抑制，而阵挛期则是由于大脑皮层和皮层下结构的交替兴奋和抑制。
对于癫痫大发作的处理，重要的是确保患者的安全。发作时，应迅速将患者平放在安全的地方，避免周围有尖锐或硬物，防止受伤。不要强行按住患者的肢体或试图撬开嘴巴，这可能会造成额外的伤害。发作结束后，帮助患者侧卧，保持呼吸道通畅，等待其自然恢复。如果发作时间超过5分钟，或短时间内多次发作，应立即就医。
癫痫患者平时应遵医嘱规律服药，避免诱发因素，如熬夜、饮酒、情绪波动等。家属和患者本人应了解发作时的应对措施，必要时随身携带病情说明卡，以便在紧急情况下获得及时帮助。如果发作频率增加或症状加重，应及时复诊，调整治疗方案。
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