癫痫分为原发性和继发性两类，主要区别在于病因不同。原发性癫痫病因不明，可能与遗传因素有关；继发性癫痫则由明确病因引起，如脑损伤、感染或肿瘤等。
原发性癫痫通常与遗传因素密切相关，患者家族中可能存在癫痫病史。这类癫痫的发病机制尚不完全清楚，可能与大脑神经元的异常放电有关。原发性癫痫多见于儿童和青少年，发作类型多样，包括全面性发作和部分性发作。全面性发作表现为意识丧失、全身抽搐，而部分性发作则表现为局部肢体抽搐或感觉异常。由于病因不明，原发性癫痫的治疗主要以控制症状为主，常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪等。这些药物通过调节神经元的兴奋性来减少癫痫发作的频率和严重程度。
继发性癫痫的病因较为明确，通常由脑部疾病或损伤引起。常见的病因包括脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、中枢神经系统感染（如脑炎或脑膜炎）以及代谢性疾病（如低血糖或电解质紊乱）。继发性癫痫的发作类型和症状与原发性癫痫相似，但治疗上需针对病因进行干预。例如，脑肿瘤引起的癫痫可能需要手术切除肿瘤，感染引起的癫痫则需抗感染治疗。药物治疗方面，继发性癫痫同样可以使用抗癫痫药物，如苯妥英钠、左乙拉西坦和托吡酯等。对于难治性癫痫，医生可能会考虑手术治疗，如癫痫灶切除术、迷走神经刺激术或脑深部电刺激术。
无论是原发性还是继发性癫痫，患者在日常生活中都需注意避免诱发因素。保持规律作息，避免过度疲劳和情绪波动；饮食上应均衡营养，避免摄入过多刺激性食物，如咖啡、酒精和辛辣食品。适度运动有助于改善整体健康状况，但应避免剧烈运动或高风险活动，如游泳或攀岩。定期复诊和药物调整是控制癫痫的关键，患者应遵医嘱服药，避免自行停药或更改剂量。对于癫痫患者及其家属，了解癫痫发作时的急救措施也非常重要，如保持患者呼吸道通畅、避免强行约束肢体等。通过科学的治疗和生活方式管理，大多数癫痫患者可以有效控制病情，提高生活质量。
