双侧颞叶癫痫并非绝对不能手术，但手术风险较高，需根据患者具体情况评估。颞叶癫痫是一种常见的局灶性癫痫，通常与颞叶内侧硬化或海马病变有关。对于单侧颞叶癫痫，手术切除病变区域是常见的治疗方法，效果较好。然而，双侧颞叶癫痫涉及两侧大脑，手术难度和风险显著增加。
颞叶是大脑中负责记忆、语言和情绪的重要区域。双侧颞叶癫痫患者通常表现为复杂的部分性发作，可能伴有意识丧失、自动行为或记忆障碍。由于病变涉及两侧，手术切除一侧可能会影响另一侧的功能，甚至导致严重的认知或语言障碍。医生在评估手术可行性时，会综合考虑患者的发作频率、病变范围、神经功能状态以及生活质量。
对于双侧颞叶癫痫患者，手术并非唯一选择。药物治疗通常是首选，尤其是新型抗癫痫药物，可以有效控制部分患者的发作。如果药物治疗效果不佳，医生可能会考虑其他非手术干预，如迷走神经刺激术（VNS）或深部脑刺激术（DBS）。这些方法通过调节神经活动来减少发作频率，且对大脑结构的损伤较小。
在决定是否手术时，患者需要与神经科医生和癫痫外科专家充分沟通，了解手术的潜在风险和收益。术前评估通常包括详细的脑电图（EEG）、磁共振成像（MRI）和神经心理学测试，以确定病变的具体位置和功能影响。如果手术风险过高或收益有限，医生可能会建议继续药物治疗或尝试其他非手术方法。
对于双侧颞叶癫痫患者，手术并非绝对禁忌，但需要谨慎评估。建议患者及时就医，与专业医生讨论个性化治疗方案，选择适合自己的治疗方式。
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