甲亢往往表现为心慌、出汗、手抖，乏力、体重减轻、食量增大、脱发，女性患者有月经失调等。其实，这些症状不仅仅是甲亢病专有的，其他很多疾病都有可能出现类似的表现。常见的几类疾病包括：
(1)单纯性甲状腺肿除甲状腺肿大外，并无上述症状和体征。虽然有时131碘摄取率增高，T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3、反T3均正常。
(2)神经官能症处于青春期、围产期、围绝经期等，或生活、工作处于波动或应激的阶段，常容易出现一些身体不适。我们把它称之为“神经官能症”。此类疾病不伴有甲状腺激素的异常，亦无甲状腺肿大和突眼等表现。
(3)自主性高功能性甲状腺腺瘤患者亦有甲状腺激素和TSH的异常，但甲状腺超声可见结节，而甲状腺扫描时，放射性碘集中于结节处，经TSH刺激后重复扫描，可见该结节的放射性增高。
(4)其他结核病和风湿病常有低热、多汗、心动过速等。以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现多不典型，常有淡漠、厌食、明显消瘦，容易被误诊为癌症。单侧浸润性突眼症需与眶内和颅底肿瘤鉴别。甲亢伴有肌病者，需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。糖尿病的患者可伴有乏力消瘦的症状。这些疾病都需要和甲亢相区分。
