近几天，感染新冠病毒后出现“大白肺”的患者越来越多，沈阳哮喘病医院接诊了一位78岁的退伍老人，没有亲属陪同，自己来到我院就诊。
“平时都是我一个人住，孩子都在外地，感染上新冠以后一直也没有太明显的症状，就是浑身没劲，问孩子还以为是无症状呢。后期也没咋吃药。”大爷跟我们讲道。“上不来气有一段时间了，总觉得胸闷，喘得特别厉害，还以为病又犯了。大爷常年患有高血压、冠心病。“以前也喘，这次更严重了，本来就有高血压，现在吃药也下不去了。”
经过给大爷的一系列的查体后初步判断，患者的血氧只有八十多，右肺内带见片状软组织样高密度影，右肺野内亦可见片状高密度影，右侧肋膈角变浅变钝，膈面模糊，形成“白肺”。
相较年轻人，老年人感染新冠病毒后，对机体异常反应不明显，也许不会出现明显的发烧、咳嗽症状，但病毒却已经悄然在损害患者的肺部。因此，老人感染新冠后，家人一定要加强监测，重点关注老人体温、心率和血氧饱和度的变化。
感染后，会不会损伤到肺？
白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。当出现炎症和感染，肺泡被渗出液等填充，在影像学上的表现就是出现白色区域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺，一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多，白色的影像区域面积达到70％—80％时，在临床上把它称为白肺。“白肺”的患者当中有相当一部分还是可以好转的。
白肺并不是新冠特有的表现，很多疾病都可能引起白肺，常见的有病毒性肺炎，比如流感病毒、腺病毒、鼻病毒，还有一些细菌感染，严重时也可能出现白肺；此外，有一些非感染性疾病也会导致白肺。
什么情况需要到医院检查？
如果出现痰中带血、夜间（或改变体位时）咳嗽加重，咳大量黄脓痰，或者再次发热，气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，以及咳嗽超过2周时，建议去医院就诊。
在出现以下情况时到医院接受进一步检查：
1、咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重;
2、年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
哪些人群有做肺部CT的必要？
一般来说，绝大多数新冠感染人群表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部。无需特别检查肺部。
对于部分患者，特别是有基础疾病，如老年人，慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者，要特别小心，可能会出现危重症，非常有必要做肺部CT。
尤其是特殊老人群体，老人有些重症，并不表现为明显高热，而是直接肺炎，意识淡漠、变得少言语，特别是原本就存在肺部疾病。他们常常伴有高二氧化碳血症，这种对中枢神经系统是有麻醉作用的，需要特别关注他们。
养肺等于续命！增强机体的免疫力，止咳关键还是要清肺！
通常，正常人的免疫力维持在一个平衡状态，但很多老年人本身就患有不同程度的“老年病”，诸如高血压、心脏功能低下、肺部功能失调、气管敏感等。冬春季节，气候干燥，本就是呼吸道疾病高发期，对于年老体弱的人来说，气血本身不足，再遇到新型冠状病毒，可谓“雪上加霜”。同样在一起，有的人会感染，而有的人不会，这就是免疫力在起作用。新冠疫情背景下，免疫力已成首要竞争力。
我院的清肺洗肺、免疫平衡治疗方法已获得国家专利。对于免疫系统刺激可以控制慢性肺部感染。通过诱导机体产生多种细胞因子，如干扰素(β、γ)、白细胞介素6、肿瘤坏死因子(TNFα)、生长因子等，达到免疫激活、抑制细胞和病毒复制的作用，产生一定的抗菌、抗病毒抗感染作用。
同时，改善呼吸系统障碍造成的组织、器官缺氧状态，改善肺性脑病、肺心病等并发症，通过免疫调节控制感染、减少抗生素的使用、减少发病率，达到良好的效果。使许多免疫性疾病和病毒性肺炎得到有效而无不良反应的治疗。从根本上增强人体免疫力，增加机体抗病能力，为广大呼吸病友筑牢防疫屏障。
