沈阳京城骨科医院

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1.痛风。如果患者血尿酸明显升高，同时症状典型可考虑是痛风导致的。痛风急性发作期会有脚后跟疼痛，起病急，症状重，发展快。痛风患者可服用糖皮质激素、秋水仙碱等药物进行治疗，避免食用高嘌呤食物，多饮水。

2.外伤。脚后跟遭受外伤碰撞，在发生碰撞的位置会出现皮下小血管破裂渗血，则会出现发红、疼痛的现象。如果出现软组织损伤，前24小时内应冷敷，过了24小时后热敷，能够有效缓解疼痛。如果出现骨折的症状，应尽早就医治疗。

3.跟腱炎。如果患者反复剧烈运动，导致跟腱和跟骨结合部出现无菌性炎症，患者脚跟部会出现疼痛症状，单足站立时疼痛会加重。可应用消炎药物进行治疗，如塞来昔布、双氯芬酸钠等。

脚后跟疼不一定就是痛风，痛风可以引起脚后跟疼痛的临床症状。痛风本身是由于高尿酸血症所引起的一种晶体性关节炎，这些尿酸盐结晶可以沉积在脚后跟以及周围的这些软组织，出现局部的疼痛情况，另外也可以有踝关节活动异常的情况。

但是这些患者出现疼痛的时间会比较突然，而且多是一些夜间或者凌晨时出现疼痛，伴有明显的肿胀，在24小时之内疼痛就会达到高峰的情况。

而在临床上，除了痛风可以引起来脚后跟疼痛，其他的一些临床疾病也会引起来脚后跟疼痛这个临床症状，如临床上常见的足跟滑囊炎以及跟腱炎，还有就是骨性关节炎。