白癜风的发病原因及机理较复杂，是由多种因素如心理压力、饮食卫生、生活习惯、地区及职业、季节与气候等综合作用的结果：工业污染、农业污染、房屋装修污染小食品及饮料、内分泌失调、免疫功能紊乱、微量元素缺乏、遗传因素、外伤(刀伤、烫伤、擦伤、冻伤、摩擦压迫)。
长白癜风也有可能是由于遗传因素、氧化应激因素和自身免疫因素等原因造成的。不同的因素，要选择不同的治疗方案。
遗传：是指患者的家属也患有白癜风，从而造成患者遗传。
氧化应激因素：皮肤是机体的防线，长期暴露于复杂的外界环境中,接触各种各样的物理、化学及生物污染物等,皮肤会不同程度产生各种氧化自由基等。皮肤氧化-抗氧化失衡之后,氧化自由基ROS就会累积在皮肤处,引起黑素细胞损伤甚至凋亡,从而导致相应皮肤疾病的发生,如白癜风等。
自身免疫因素：白癜风是T淋巴细胞所发挥的特异性免疫导致的黑素细胞损伤或破坏。正常情况下，机体将自身组织成分识别为“自我”，一般不对其产生免疫应答，此为“自身耐受”;若自身耐受遭到破坏，调控系统发生紊乱，使自身免疫呈持续性的发生与强度失控，则可能发生自身免疫性疾病(AID)。
