重症患者急性皮肤衰竭

汕头皮肤病专科医院

急性皮肤衰竭是重症患者常见的并发症,主要由于长期卧床、营养不良、血液循环障碍和感染等因素导致皮肤组织损伤,严重时会引发压疮、感染甚至败血症。早期识别并及时干预护理是预防和治疗的关键。

1、长期卧床导致局部皮肤受压。重症患者因行动不便,长时间保持同一姿势,皮肤持续受到压力,血液循环受阻,组织缺血缺氧,终坏死。预防压疮的关键是定期翻身,使用气垫床或减压垫减少压力,保持皮肤清洁干燥。

2、营养不良影响皮肤修复能力。重症患者常伴随摄入不足或吸收障碍,缺乏蛋白质、维生素C、锌等营养素,导致皮肤修复功能下降。需通过肠内或肠外营养支持,补充高蛋白、富含维生素的食物,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。

3、基础疾病加速皮肤衰竭。糖尿病、血管疾病等慢性病会加重皮肤问题,糖尿病患者易因血糖控制不佳出现皮肤感染,血管疾病患者因血液循环不良导致皮肤缺氧。针对基础疾病需积极治疗,如糖尿病需严格控制血糖,血管疾病需使用改善循环的药物。

治疗方面,药物治疗包括使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等控制感染,止痛药如布洛芬缓解疼痛,以及促进伤口愈合的药物如重组人表皮生长因子。对于严重皮肤损伤,需外科清创或植皮手术。护理上,保持皮肤清洁,使用医用敷料如银离子敷料或水胶体敷料保护创面,促进愈合。饮食上增加蛋白质和维生素摄入,如牛奶、鱼类、西兰花等。

急性皮肤衰竭是重症患者面临的严重问题,需多学科协作进行治疗和护理。早期预防、及时干预和综合治疗能有效改善患者预后,降低并发症风险。医护人员和家属需密切配合,确保患者得到全面照护。

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