孩子白癜风久治不愈的原因可能包括遗传因素、环境因素、生理因素以及治疗方式的选择不当等。白癜风是一种常见的慢性皮肤病，可能与家族遗传密切相关。如果父母或祖辈有白癜风病史，孩子患病的风险就会增加。环境因素如紫外线暴露、污染物接触等也可能对病情产生影响。生理因素则包括免疫系统的异常反应以及内分泌紊乱等。有时，治疗不当或不持续可能导致病情迟迟不见好转，比如没有根据具体病情选择合适的药物治疗方案，或者患者未能坚持长期、规范的治疗。
遗传在白癜风的发展中扮演了重要角色，一些基因使得孩子容易在特定环境中发病。环境因素中的紫外线是重要诱因，过度曝晒可导致皮肤损伤加重白癜风症状。污染物、化学品接触和心理压力也是可能的外部诱发因素。生理因素则包括孩子在青春期时的内分泌变化，这可能导致皮肤色素细胞受到攻击。病理因素方面，白癜风属于自身免疫性疾病，个体免疫系统可能错将色素细胞视为外敌进行攻击，从而导致色素缺失。轻微外伤、蚊虫叮咬等可能促成局部白斑扩散加重。根据不同的病因，个体化的、长期的治疗方案必不可少。
在治疗方面，合理选择药物、光疗和手术疗法能够帮助控制病情。药物治疗常用的有激素类药物、钙调磷酸酶抑制剂和抗氧化剂。光疗法如窄波紫外线B疗法（NUVB）和PUVA疗法能有效促进色素生成。而在激进情况下，可考虑表皮移植术等手术治疗。饮食上推荐孩子多摄入富含维生素D和B12的食物，比如蛋类、牛奶及绿叶蔬菜，同时补充适量的矿物质如锌、铜。保持规律运动能帮助增强免疫功能，如每天快走或骑自行车30分钟。心理疏导对帮助孩子调整负面情绪也非常重要，让他们理解病情是全身心康复的一部分。与医生和心理咨询师保持沟通，及时调整治疗方案，可以帮助缓解症状，逐步恢复正常肤色。给予孩子支持和鼓励，在困难时保持积极的心理状态有助于疗效的提升和长期康复。
