胆囊癌分型
胆囊壁内低密度结节是鉴别两者的主要CT征象，两者的病理基础不同，XGC中低密度结节是黄色肉芽肿结节，由泡沫细胞、淋巴细胞、浆细胞、核分叶的白细胞、成纤维细胞、脓肿、坏死组织等组成，而GBC中出现的低密度结节代表坏死组织和出血灶。
XGC和GBC中，胆囊壁多表现为弥漫性增厚，XGC主要发生在胆囊壁内，肉芽肿将薄层的胆囊肌层连同黏膜层推向胆囊腔，其胆囊腔黏膜面多表现完整。GBC起源于胆囊上皮，恶性肿瘤细胞过度增生从而破坏胆囊黏膜层。
XGC和GBC中，胆道梗阻和淋巴结肿大也有差异性，GBC属于恶性肿瘤，更容易侵犯邻近的胆管和肝总管等，或出现淋巴结肿大压迫肝总管，使得肝内胆管出现梗阻征象。但是邻近肝脏组织的浸润差异不明显，XGC邻近肝脏浸润主要是由于大量炎性细胞浸润，受累肝组织水肿和肝组织纤维增生，而GBC主要是癌性浸润，与受侵袭的肝脏形成无分界肿块。
结节型胆囊癌与胆囊息肉
胆囊息肉一般无症状，常借助蒂与囊壁相连，有游离感，基底部较窄，周围囊壁无增厚，增强扫描病灶强化低于胆囊癌，无外侵及转移征象，胆囊粘膜完整，囊壁柔软。
胆囊癌多伴有腹痛，腹部包块，黄疸等症状，一般体积稍大，形态不规则，基底部宽版周围囊壁浸润增厚，与囊壁呈钝鱼，增强扫描明显强化，粘膜中断。
