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临床发现老年人大肠癌的误诊率非常高。“主要由于早期症状不明显,老年人对症状的反应很迟钝,从而延迟就医;但也可能由于临床医生对老年人大肠癌的常见症状认识不足,主观判断其为老年性肠道功能紊乱,或满足于已存在的‘痔疮’、‘慢性痢疾’、‘肠炎’等疾病,而不再做进一步检查。一般报告直肠癌误诊率达50%~80%,多数误诊误治半年以上,有的竟达数年之久,以致失去治机会。”
“大肠癌容易被误诊为‘痔疮’,但其实两者有明显区别,细心就能识别。痔疮表现为滴血,而且是便后出血,而大肠肿瘤出血则是大便表面有血迹;其次两者出血量也大有不同,痔疮几乎每次排便困难时都可能产生,而大肠癌出血量不多,不一定每次都有。”专家介绍。
大肠癌的早期症状:腹泻便秘交替出现警惕患癌
大肠癌的“残酷”在于早期几乎没有明显症状,只有病情发展到一定程度才会出现临床症状。“其实早期也并非完全没有症状,但可惜的是这些‘蛛丝马迹’被大部分人忽视了。”
专家介绍,来说有五大表现可预示大肠癌发生的可能,首当其冲就是排便习惯突然改变。“本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘,甚至有时是便秘和腹泻交替出现,或是经常感觉肛门坠胀,并伴有腹隐痛。这些都是异常信号,肯定有疾病存在,不是自己吃药可以解决的。”他专家指出,中年人出现以上情况或还稍微警惕,不少老年则反应迟钝,对痛觉不敏感,有时癌瘤已发生穿孔、腹膜炎,这时才觉得腹痛难忍,才肯就医。
“便血是另一大市民很好辨识的特征。”肿瘤破溃出血后血液的颜色不一定每次都一样,有时鲜红有时较暗,但一般情况下出血量不多,而且可能呈间歇性出现。如肿瘤位置较高,血与粪便相混则呈果酱样大便,有时为黏液血便。
“肠梗阻往往已是结肠癌晚期的表现,左侧结肠梗阻为多见。”溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延可导致肠腔狭窄,引起梗阻,会首先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、便秘或粪便变细等。而急性肠梗阻多由浸润型结肠癌引起。“无论急、慢性肠梗阻,恶心呕吐症状均不明显,如有呕吐,则小肠可能已受肿瘤侵犯。”。
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