紫癜是一种由于血管壁损伤或血小板异常引起的疾病,其主要表现是皮肤和黏膜上出现直径较小的紫色斑点。是否严重取决于紫癜的具体类型和病因,轻者仅表现为皮肤症状,经过调整可以痊愈,而严重者可能涉及内脏出血,需要尽早治疗。
紫癜常见分为过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜(ITP)和其他继发性紫癜。过敏性紫癜多由感染、食物过敏或药物引发,表现为皮肤紫斑,伴关节痛、腹痛或血尿。ITP则是一种免疫性疾病,由免疫系统异常攻击血小板导致,表现为皮肤瘀斑或严重出血,一些继发性紫癜与肿瘤、药物或系统性疾病相关。紫癜的严重程度与其病因直接相关,故明确诊断是治疗的关键。如果患者除皮肤紫斑外还出现反复出血、不明原因腹痛、血尿或头晕等症状,则可能预示病变波及内脏,需尽快就医。
针对紫癜的治疗需依据类型和病因。过敏性紫癜患者应避免触发因素,例如远离过敏源和感染环境,可以联合应用抗组胺药(如氯雷他定)缓解病情,对严重者可短期使用糖皮质激素(如泼尼松)。ITP轻症患者可观察病情,若血小板低于一定水平会考虑激素治疗、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)或选择性脾切除术。继发性紫癜则应针对原发病治疗,例如停用可疑致病药物或治疗合并的基础疾病。饮食方面保持清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄取富含维生素的蔬果(如橙子、菠菜),适量运动但避免剧烈活动,有助于改善循环、增强免疫力。
紫癜患者除了遵循医生建议积极配合治疗,也需关注生活习惯的调整,保持良好的作息和适度的心理放松。对于轻症患者,大部分通过规范治疗能顺利康复,生活质量不受影响,而对于严重案例则要保持信心,尽量避免焦虑情绪,以更积极的态度面对此病,遵循治疗方案,许多患者仍有的希望。