sd值高胎儿会脑瘫吗 小儿脑瘫的异常姿势

上海新科脑康医院神经内科

sd值高胎儿会脑瘫吗

sd值是胎儿脐动脉收缩压和舒张压的一个比值,这和胎儿的供血有着重要的关系,当sd值比较高的时候,这时候要有所警惕,如果高居不下,有可能是胎儿出现了缺氧,我们知道作为脑瘫的重要的病因就是缺氧原因,所以说这时候应该保持警惕,及时进行相应的治疗,做孕妇来说要加强调养,避免对宝宝造成更大的危害。

sd值高胎儿会脑瘫吗

sd值会不定时的发生,可能是在孕妇月份将近的时候,也可能是在孕妇月份还小的时候,不管什么时候发生,孕妇一定要提高警惕,时刻观察着宝宝的情况,有感觉不对劲,要即可就医,sd值一直高居不下,而且没有任何治疗措施的话,会导致胎儿缺氧,缺氧有可能会导致胎儿脑瘫。

但是什么问题也不是一定的,宝宝可能会给我们带来惊喜。但是在保险起见下,孕妇在发现不舒服的情况下,一定要及时到医院进行正规的检查,积极配合医生,积极治疗,一般sd值高,吸氧就可以,在医院按照医生的叮嘱按时吸氧,每天保持乐观开朗的心情就可以了,在治疗期间不要有太大的心理负担,心理的负担会给我们带来很大的负面影响,会影响我们的治果和宝宝的发育。

什么是SD值

S/D,指胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值。与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

一般情况下,S/D值≥3.0认为是异常情况,提示胎盘循环阻力大,胎盘血流灌注量下降,使胎儿处于营养缺乏和缺氧状态。

正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

阶段:孕2628周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0.8),主要应考虑:

胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。

脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。胎儿宫内发育迟缓(IUR):引发孕妇发生IUR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。

小儿脑瘫的异常姿势

由脑损伤造成的大脑发育障碍,必然会导致姿势发育的异常。所以小儿脑瘫主要的临床症状就是姿势异常,也是诊断的主要依据。常见的姿势异常有:

一、肌张力低下姿势:

1、蛙位姿势:俯卧位四肢屈曲紧贴床面,似青蛙状。

2、W字姿势:仰卧位四肢屈曲紧贴床面,形似W字。

3、折刀状姿势:坐位时头、颈、躯干,极度前屈,似折刀状。

4、倒U字形姿势:用手水平托起患儿,可见躯干上凸,头及四肢自然下垂,似倒U字形。

5、躯干上凸姿势;水平托起患儿,可见躯干无力上凸,四肢紧张硬直。

6、翼状肩姿势:俯卧位手支撑时,可见两肩甲骨突出,形似翼状。

7、头后垂姿势:仰卧位拉起时,可见头后垂,不能竖直。

8、缩头抬肩症:两手支撑腋下将小儿垂直提起时,可见两肩抬高,头后缩。

二、肌张力亢进姿势:

1、头背屈姿势:无论何种体位,都可见到头、颈过度伸展、背屈。

2、角弓反张姿势:头、颈、躯干均出现过度伸展、背屈,形似弓状。

3、上肢硬直伸展、手握拳。

4、上肢内收、内旋,向后伸展。

5、下肢内收、内旋,交叉伸展。

6、六个月以后尖足站立。

7、两下肢内收、股角(两下肢间的角度)小于90度。

8、坐时常采取跪坐或双下肢硬直、躯干后倾坐。

9、茶壶状姿势:坐位时一侧上肢固定伸展,另一侧上肢固定屈曲,形似茶壶。

三、原始反射残存及非对称姿势:

1、TLR姿势:俯卧位时,髋、膝关节屈曲于腹下、头贴床、面向一侧,呈臀高头低位。

2、ATNR姿势:仰卧位头转向一侧,颜面侧上下肢伸展,后头侧上下肢屈曲。

3、手、足徐动姿势:紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势,安静时可减轻或消失。

四、步抬姿势异常:

1、剪刀步:行走时两下肢尖足交叉,两膝屈曲、内收。

2、偏瘫步态:偏瘫侧上肢内收、内旋、屈肘、屈腕、屈指、拇指内收,下肢外旋、伸展,足尖着地,提髋、划圈步态。

3、手足徐动姿势:紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势,安静时可减轻或消失。

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擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、小脑萎缩、帕金森、特发/原发震颤、脊髓损伤、头痛头痛、各类术后引起的肢体功能障碍等神经系统疑难病。

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