小儿脑瘫的早期症状表现有哪些 脑瘫都有哪些并发症

上海新科脑康医院神经内科

小儿脑瘫的早期症状表现有哪些

小儿脑瘫的发病原因特别复杂,通常主要集中在三个方面:首先是产前因素;其次是产时因素;后是产后因素。其实,早期的小儿脑瘫症状也很明显,那么小孩脑瘫的早期症状有哪些呢?

1、固定姿势

小儿在出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。这种情况往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

2、哺乳困难

小儿在出生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。

3、头围异常

专家称,头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

4、身体发硬

这是肌张力高的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。

5、身体发软及自发运动减少

这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

6、不笑

如果小儿2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

7、反应迟钝及叫名无反应

这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

脑瘫都有哪些并发症

临床症状体征复杂多样,表现各不相同,具体详情可参见各类型临床表现,在此不赘述。

部分患儿可并发高胆红素血症、出生体重低、牙釉质绿色素沉着、心肌损伤和心律不齐等。常伴有智能低下和癫痫发作。

视听觉会出现障碍

新生儿因不同因素导致的皮质发育不良,造成“皮质盲”。幼儿期之后,常见眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震,偶为全盲。还出现对声音辨别节奏的困难的情况。

癫痫发作

癫痫是脑瘫并发症中很危险的一种,严重可能会有生命威胁。临床表明至少有10%~40%以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作,以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智能低下者更为多见,手足徐动型、共济失调型患儿则很少见。

感觉和认知会出现异常

患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体形状与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。

出现智力低下

约有2/3以上患儿智能落后,约1/4为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能常更差,手足徐动型患儿智能严重低下者少见。

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擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、小脑萎缩、帕金森、特发/原发震颤、脊髓损伤、头痛头痛、各类术后引起的肢体功能障碍等神经系统疑难病。

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