孩子常有怪异姿势警惕脑瘫 脑瘫前期症状表现

上海新科脑康医院神经内科

孩子常有怪异姿势警惕脑瘫

有的患儿静卧时即表现明显的异常姿势,有的患儿则在运动时表现出明显的姿势异常。静止时姿势异常包括紧张性颈反射姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等;运动时姿势异常包括舞蹈样手足徐动及扭转痉挛。

1.紧张性颈反射姿势

是头部位置变动时,影响四肢肌张力、眼位的变化。分为对称性紧张性颈反射姿势与非对称性紧张性颈反射姿势。非对称性紧张性颈反射姿势在新生儿出生后1周左右出现,2~3个月呈优势,以后受上位中枢的控制而逐渐消失,若生后3个月仍然持续存在则为异常;对称性紧张性颈反射姿势出生后6个月仍存在则为异常。

2.偏瘫姿势

患儿常表现为一侧肢体运动,而另一侧肢体的废用,左右肢体有明显的不对称。

3.角弓反张姿势

患儿表现为四肢肌张力增高,头背屈。

4.舞蹈样手足徐动姿势

患儿表现为不自主的动作,其运动常以舞蹈的形式或扭动的形式,不间断地出现。运动外观显的持续而松散,幅度大而无法控制。

5.共济失调步态

患儿呈醉汉步态,他们常不能保持一个固定的姿势,当站立时为维持站立姿势,必须不停地进行调节。

6.其他

2个月以后的小儿仍有手紧握拳现象,患儿上肢内旋位,双下肢呈硬性伸展、交叉,尖足位。有的患儿安静时无明显的姿势异常,而当检查者突然扶患儿腋下,使其足底着床时,可见患儿下肢内收、交叉,同时双上肢内收、内旋。超过6个月的小儿仍不能呈现正常的坐位姿势,而表现出特殊的异常坐位姿势,如前倾坐位、后倾坐位等。

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脑瘫前期症状表现

脑瘫早期症状表现为延缓发育,张力减退,喂养护理困难等症状。,脑瘫患儿表现为发育迟缓,在指定的时间范围内不能正常的翻身,坐起或者爬起,比如在五个月大时不能控制头部或者胸部的抬起,则可能为脑瘫。七个月大时,不能灵活的玩耍物体,可能为大脑麻痹。第二,脑瘫患儿可能出现肌肉张力减退,造成肌肉松弛。这便导致了其头部不能自主抬起,身体其他部位发育迟缓。第三,在给脑瘫儿穿衣服时很困难,换尿布时不能将其双腿分开或分开很困难,洗澡的时候也不宜将其拳头掰开。第四,在喂养时很困难。吸吮和吞咽动作不协调导致奶水边喝边流,而且体重增长困难。第四,过度激动或安静。有时很难入睡,整夜的哭,有时突然剧烈的哭叫,这可能是类似严重“肠绞痛”的表现。另外,如果在生产时有早产,体重轻,严重的黄疸或者有家族的遗传史,孩子都有可能患有脑瘫。总之,脑瘫儿有发育迟缓,动作迟缓僵硬,学习困难等一系列症状。患者家属要保持乐观平静的心态,积极帮助孩子做康复治疗。

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擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、小脑萎缩、帕金森、特发/原发震颤、脊髓损伤、头痛头痛、各类术后引起的肢体功能障碍等神经系统疑难病。

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