神经节苷脂治疗脑瘫有效吗?
目前普遍存在用神经节苷脂治疗脑瘫、脑损伤、脑炎后遗症等小儿神经系统疾病,具体效果如何?有的小朋友一用就是3-4个疗程,效果并不是特别理想,原因是什么?
首先要知道神经节苷脂的作用。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液在国内外已广泛临床应用,单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液能促进神经细胞及大脑组织的正常发育,防治脑瘫等疾病;修复损伤神经及大脑组织等疾病。
脑损伤主要是早产、低体重、窒息、黄疸等引起的脑部损伤,脑部细胞在1000亿以上,且不会增加,使用的估计有十分之一。一旦脑细胞死亡就不会再生,主要靠代偿功能和修复神经细胞及神经细胞之间的连线即触突和树突等,所以脑瘫或脑损伤综合症一般靠功能训练提高脑部代偿能力,外周刺激通过神经传导及神经反馈作用来改善异常姿势,配合药物的修复作用。
神经节苷脂治疗脑瘫有效,但不是主要的治疗方法,所以不建议靠输液来治疗脑瘫或脑损伤综合症。
脑瘫和脑损伤综合症的治疗以康复为主,主要是功能训练,配合物理因子治疗(电疗、蜡疗、磁热等),药物(鼠神经生长因子、神经节苷脂、维生素B1、维生素B12、脑复康等),还有传统(针灸、穴位注射、推拿、埋线等)。
共济失调型脑瘫平衡感康复训练
共济失调型脑瘫占脑瘫发病人数的4%,主要是小脑受损的类型,除此之外,可能有锥体系,锥体外系,深部感觉系统的重复病变。共济失调型脑瘫特点是不能持续性姿势控制,协调运动障碍。
一、日常必做项:
1、四点爬:双手双膝在垫子上爬行,可以练手腕和肩关节以及髋关节的协调性和活动度。
2、跪走:就是双膝在垫子上行走。尽量保持上身直立,收紧臀部,与小腿竖直,不要向后撅屁股。
3、抱头仰卧起坐:十个一组,每次五-十组,另外抱头仰卧半起:上身与腹部呈15-20度左右,坚持数三十个数,练腹部和盆腔深部肌肉,保持稳定性。(共济失调型脑瘫的人深部肌肉和关节附着的肌肉力量也严重缺乏,所以要早练。)
4、蹲斜板或站斜板:在15-20度的斜板上蹲或站。15-20分钟。(蹲需要人在后面辅助,以保证。)身体条件好的病友可以背靠墙站
5、蹲起:注意腰腿要直。50-300个自行安排。(或每天骑三轮车就不做蹲起了)
6、两点俯卧撑:练肩关节和手臂力量。20个一组,5组。注意髋以下不动,只起上身。
二、日常自选动作:
1、侧抬腿:侧卧,腿伸直侧抬,大于30度,不超过45度。控制数数10-20个,5-10组,左右腿都做。
2、直抬腿控制:仰卧,腿伸直,勾脚要正。不超过45度。控制数数10-20个,每边5-10组,左右腿交替做。
3、勾脚:蹲斜板之后,仰卧位。脚交替勾踩,使劲往上勾,然后使劲往下踩。练脚踝的活动度。
4、转脚:勾脚之后,双脚同向顺时针、逆时针及逆向往里、往外各转约五组,每组10-20下。
5、左右侧做起:跪位,侧坐到一侧,双手尽量不离开膝盖,双膝用力跪起跪直,之后坐到另一侧。交替。双侧各做50-100个。
6、跪坐变跪起:跪坐在自己双脚上,之后跪直成膝立位。坐到起的过程同时有人肩部加压,练髋关节的力量。
7、四点撑:吸气收腹向上弓背,保持几秒之后放松呼气,肚子尽量塌下来。然后重复。如果肩部晃动,可以有人按住肩部帮助稳定一下。
8、单腿蹲起:手抓杠子或有人帮助,一条腿站立,蹲下再起来。30个一组,做3-5组。另一条腿屈曲,尽量不用力。根据情况可交替做,也可单独加强一条腿的力量。
9、抛球:站立位,对面有人抛球,患者接住,再抛给对面。两人的距离可以根据患者能力选。如果不能接住抛的球,可以递在患者手里,让他抛出来。