早产儿脑瘫的早期表现 小儿脑瘫应该如何预防

上海新科脑康医院神经内科

早产儿脑瘫的早期表现

每个宝宝都是父母手心里的宝,宝宝的健康都是家里人的头号大事,但万一早产的宝宝患了脑瘫怎么办呢?究竟如何判断早产儿脑瘫呢?

脑瘫的早期表现:

1、出生前、出生时、出生后,存在有脑瘫的高危因素。例如怀孕期的感染、风疹、严重的妊高症,出生时的窒息,早产,出生后的颅内出血,严重的黄疸等。

2、小儿出生后哺喂困难。如吸吮无力,吞咽不协调,经常出现呛奶、吐奶。

3、过分安静,哭声弱或多哭不易安抚,易受惊吓。

4、身体发软,主动运动少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续四个月以上,则可诊断重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

5、身体发硬,这是肌张力增强的表现,在一个月时既可见到。还可见到异常姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。如持续四个月以上,可诊断为脑瘫。

6、反应迟钝或呼叫无反应,这是智力低下的早期表现。

7、头围异常

8、不笑:如果两个月不能微笑、四个月不能出生笑,可考虑智力低下。

9、手握拳:如果四个月手还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

10、头不稳:如果四个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

11、身体扭转:3~4个月婴儿如有身体扭转,往往提示有椎体外系损伤。

12、抽搐、尖叫或烦躁不安。

当您的小宝贝有这些表现时,做父母的一定要警惕自己的宝宝是不是有脑损伤的问题,及时到医院就诊,早期诊断,早期治疗,避免或减少脑瘫的发生。

小儿脑瘫应该如何预防

(一)出生前的预防

1、实行婚前保健:普及产前筛查,对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查,提出医学意见。

2、搞好孕期保健:健康教育,定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等。避免产前感染和服用禁忌药,不接触X线、化学毒物品等。加强孕晚期劳动保护,减少早产

(二)围产期的预防

1、提高农村地区住院分娩率,加强产儿科医生产时监护。

2、合理使用缩宫素,普及新生儿新法复苏技术。

3、避免早产和低体重儿的出生。

4、预防窒息和颅内出血。

5、防治高胆红素血症。

(三)出生后的预防

1、防止感染性疾病的发生:

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥、清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2、建立高危儿档案,开展新生儿神经行为测定、定期体检(1~2月1次)同时,做Vojta姿势反射检查。

3、正确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查,以了解疾病的性质和病情,为正确诊断和治疗提供依据,从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合,共同为患儿的健康负责。

4、预防高热惊厥的发生。

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擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、小脑萎缩、帕金森、特发/原发震颤、脊髓损伤、头痛头痛、各类术后引起的肢体功能障碍等神经系统疑难病。

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