面瘫针灸要赶早

上海新科脑康医院神经内科

突然发生面瘫,心里很着急,一般会马上去急诊科、神经科、康复科、五官科等科室就诊治疗,有的医生会特别叮嘱病人,“早期(急性期)不能针灸治疗,要2~3周以后才可以去针灸”,理由是面瘫的早期有面神经水肿,认为针刺治疗会加重面神经的水肿,会加重症状,有的病人可能发病一个月以后,才来到针灸科治疗。有的病人,挂了针灸科的号,可能同时又挂了神经科、康复科的号,本来是想一边吃药、一边早点接受针灸治疗,但听前面的医生说早期不能针灸,自己也很疑惑了,也就不马上针灸了。有的病人在药物治疗过程中,甚至药物治疗了较长一段时间,不理想的情况下,也没有医生说过可去针灸科做做针灸治疗。有的病人,可能没有去医院治疗,也根本不知道要进行针灸治疗。有的孕妇面瘫了,担心针刺可能引起流产,等到分娩之后2~3个月才来针灸。这些情况都会导致针灸介入太晚,错过针灸治疗的佳时机。

面瘫的分期,一般可以分为急性期(发病1周内),静止期(发病后7~20天),恢复期(发病20天以上)。急性期虽然有面神经的水肿,但针灸有祛风通络、活血消肿的作用,就能对面瘫的面神经水肿有治疗作用,针灸介入越早,起效越快:再有,面瘫急性期,可以针刺健侧的面部,不刺激患侧面部,即使针刺患侧面部,取穴也少,针刺深度浅,手法轻,且不加电针,属于轻刺激:面瘫时经常用梅花针轻叩刺,面部闪罐治疗,红外线灯照射,这些都是作用于皮肤表面,不会刺激到面神经。因此面瘫的急性期可以找专业的针灸医生、治疗面瘫经验丰富的针灸医生进行治疗,不要担心。临床实践表明,针灸介入面瘫的治疗越早,治果越好,面瘫恢复得越快。面瘫是针灸的佳适应症,面瘫康复首选针灸治疗。如果面瘫病人错过了针灸治疗的好时机,即使后面针灸治疗时间较长,效果也不太满意。

早几年前我院某老院长的女婿得了面瘫,是由带状疤疹病毒引起的,发病后积极药物与物理治疗,先后在急诊、神经科门诊、老专家门诊、康复科病房治疗过,都是找的各科专家,治疗了三个月,没有明显的效果,才来针灸科治疗。来了针灸科后,他也不去其他科了,虽然医生想了很多办法,他本人也很配合,但进展也慢,断断续续治疗了一年,才基本恢复。究其原因,一是他的面瘫是带状疤疹病毒引起的,本来就难治:二是他来针灸科治疗太晚了,错过了针灸治疗面瘫的好时机。因此面瘫的针灸治疗介入要赶早。

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