三叉神经痛怎么治疗?

上海新科脑康医院神经内科

三叉神经痛怎么治疗?三叉神经痛这个病在我国越来越高发,逐渐侵袭着我们的生活。在医疗水平还不发达的时候,人们在患有三叉神经痛往往采用一些原始的治疗方法。比如热敷、冷敷、针灸等。这种治疗方法呢,是可以缓解一些疼痛,但是治标不治本。并不能一次性解决三叉神经痛。若是操作不当,刺激到神经,还有可能再次诱发三叉神经痛的发作。所以并不建议这种。之后随着医疗水平的不断进步,这些主要是抗疼痛。不过但是随着病程的延长,药物治疗的覆盖控制面就会下降,它的也就下降了。并且,长期服用这些药物是有一些伴随的,常见的有,嗜睡,眩晕,和消化系统紊乱。当然也可以服用一些非甾体抗炎药,就是我们日常生活中经常听到的布洛芬等,这类药物有很好的抗炎镇痛的作用。但是药物治疗还是不能从根本上解决三叉神经痛。在药物治疗无效后患者面临着更大的痛苦。难道真的不能有治疗三叉神经痛好的办法了吗?因此确诊为原发性三叉神经痛的病人应考虑手术治疗。目前受推崇的手术方式是显微血管减压术。可以有效治疗患者疾病。手术治疗三叉神经痛更有优势:微血管减压术是针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法,并且能够保留三叉神经的解剖完整,因此三叉神经的正常神经功能可以保留。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛的、有效的方法。显微血管减压术过程:全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4~6cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。手术风险大吗?许多病人因为剧烈疼痛而迫切要求疾病,但一提到手术总是担心害怕,总认为手术要打开颅骨——“要在大脑内开刀了”,终往往不敢接受手术治疗,尤其是症状相对较轻的患者更是如此。其实这是认识上的误区,显微血管减压手术治疗三叉神经痛是非常成熟的手术技术,至今已在临床应用60余年,而且手术并不是在大脑内部进行操作,而是在脑组织与颅骨之间的蛛网膜下腔内进行手术,因此手术的风险是并不高。尤其是近年来微创手术技术的应用不仅使手术明显提高,而且大大降低了手术风险,微血管减压手术是目前国际上三叉神经痛的首选方案。手术有并发症吗?相信手术并发症等问题也是患者想要迫切除不能耐受手术的患者外,其他所有三叉神经痛患者均适合微血管减压手术,常见的手术并发症包括听力减退、面部感觉减退,但随着显微外科手术的提高,在大的神经外科医疗机构,这些并发症的发生率很低,而大多脑神经损伤的症状轻微,多可逐渐恢复。不用过分担心手术并发症。

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