面瘫难治吗

上海新科脑康医院神经内科

面瘫分为中枢性和周围性,中枢性面瘫发生于脑血管病变,面部症状只是其中一个表现,同时还有其他肢体症状或神志症状。周围性面瘫一般指原发的特发性面神经麻痹。两种面瘫的病变部位、原因、病情是不一样的,因此其治疗方案及预后也不同。通过及时诊断及治疗,周围性面瘫是有可能的,中枢性面瘫除了局部治疗外更重要的是治疗脑部原发病,其恢复情况视原发病的改变而定。两种面瘫都可以采取药物结合针灸、物理及康复治疗等。药物治疗:对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒治疗,同时使用营养神经、B族维生素等药物注射或者口服治疗。对没有禁忌症的病人可以使用糖皮质激素短期治疗。中药治疗:早期使用清热解毒祛风通络中药,急性期后使用活血通络益气等方法,配合西药治疗可以有效缓解症状,加快康复。针灸治疗:早期的针灸治疗能够减少炎性反应,促进神经功能恢复,建议专业针灸师治疗。物理:常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等,有一定的辅助治果。康复治疗:可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、吹口哨、噘嘴唇、张嘴等动作,每次约20min,每日1-2次,直至终康复。积极采取药物治疗的同时,要加强护理,防止面部直接风吹;当患者存在眼睑闭合不全时,应重视对患者眼部的保护,必要时使用眼罩;注意休息,防止过劳;饮食要清淡,避免辛辣油腻的饮食。综上所述,面瘫并不难治,但由于病人年龄、体质、基础疾病等的不同,有一部分病人会留有后遗症,因此,在发现症状以后,要及时就医,明确诊断,采用综合的治疗手段,可以有效减少后遗症,缩短康复时间。

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擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、小脑萎缩、帕金森、特发/原发震颤、脊髓损伤、头痛头痛、各类术后引起的肢体功能障碍等神经系统疑难病。

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