面瘫一般为急性起病，主要导致受累的面神经支配区域内的神经功能损伤，主要累及面部的表情肌，根据面神经受累部位的不同，面瘫的前兆症状也有不同的表现。周围性面瘫多为面神经炎导致，常为一侧性，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。主要前兆症状是：病侧头痛，耳后及颈项部疼痛，外感咽喉肿痛，耳鸣、乏力等，继而出现面部表情肌瘫痪，额纹变线或者消失、眼睛闭合无力或不全、眼裂扩大、口角下垂，在微笑或露齿动作时，口角下垂及面部歪斜更为明显，病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气；进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧流出；由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。根据面神经受累部位的不同，可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍等。少数患者可出现口唇和颊部的不适感。部分患者由于闭目动作减少、迟缓、闭目不全，可继发同侧角膜或结膜损伤，出现眼部红肿等症状。中枢性面瘫多由脑血管病导致，出现面部眼裂以下的瘫痪，闭眼和皱眉等动作不受影响，与周围性面瘫有明显的区别，病变部位和治疗方法也截然不同。总之，面瘫表现比较明显，一般能够及时发现，如发觉自己出现面瘫，一定要到正规医院就诊，明确是中枢性面瘫还是周围性面瘫，及时接受治疗。
