儿童面瘫治疗系列二儿童面瘫重建手术的目标

上海新科脑康医院神经内科

儿童面瘫发生后,经过积极专科药物治疗、理疗和康复训练都无法取得进一步时,可以考虑选择功能重建手术进一步改善面部功能。

面瘫功能重建手术有两个目的:一、纠正面部生理功能障碍;二、通过改善容貌,纠正不健康的心理状态。下面分别性针对分析。

一、重建手术必须纠正的面部生理功能障碍

1、眼功能障碍:面瘫发生后,患者无法闭眼角膜长期暴露易受损伤,如伴下睑外翻出现溢泪还会加重角膜干燥。因此如果眼球失去保护,1年内61%病人都会发生角膜溃疡、视力下降,严重出现失明。

2、口功能障碍:小婴儿如果双侧面瘫,无法喂养必须要胃造瘘,否则容易夭折。言语学习阶段孩子,面瘫后口齿不清,影响言语发育。由于下唇关闭不全,食物容易残留容易导致龋齿。

3、鼻功能障碍:儿童本身鼻孔狭小,面瘫侧鼻孔会塌陷,如果双侧面瘫,轻者鼻腔通气严重下降影响夜间睡眠呼吸,严重时候会导致呼吸道梗阻。

二、改善容貌,纠正不健康的心理状态

1、减轻或消除面瘫引起的社交障碍,如流口水、悲伤面容、凝视面容等。

2、恢复静态对称的面容。

3、重建动态对称的面容。

4、恢复自主的、动态对称面容。

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擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、小脑萎缩、帕金森、特发/原发震颤、脊髓损伤、头痛头痛、各类术后引起的肢体功能障碍等神经系统疑难病。

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