面瘫是神经科常见病,多由面神经炎引起,一般具有自愈性,根据病变的严重程度和病人体质年龄的不同,治疗的时间也会有所不同。大部分面瘫患者在发病后2-4周开始恢复,基本在一个月能够完全恢复,个别的会时间会长些,恢复可能更慢些3-4个月后完全恢复。在面肌完全麻痹的患者,即使未接受任何治疗,仍有70%在发病6个月后也可以完全恢复。面瘫恢复的关键是早期的治疗,对没有禁忌症的病人可以使用糖皮质激素短期治疗,一般治疗周期为5-7天;如为病毒感染可用抗病毒治疗,7-10天为一个疗程,同时使用营养神经、B族维生素等药物注射2周后改用口服治疗。针灸和康复治疗有助于神经功能的恢复,对于恢复较慢的患者可以适当延长治疗周期,一般治疗1-3个月左右,过度针刺治疗有报道会增加后期面肌痉挛的发生,目前存在一定的争议。总之,面瘫的治疗是一个综合和长期的过程,急性期的药物治疗应及时,足量足疗程治疗,激素和抗病毒治疗应严格按照疗程治疗,神经营养,康复和针灸治疗可以酌情延长治疗周期,以促进神经功能恢复。对于病情较重和复杂的患者,应适当延长康复治疗,一般6个月以后基本能够恢复。