感染是引起面瘫的重要原因之一，约有一半的面瘫患者是由病毒感染引起的。目前对于面瘫的病因尚未十分明确，多认为与风寒、病毒感染和自主神经功能不稳引起的局部神经营养血管痉挛，导致神经缺血水肿有关。
1、先天性因素：在先天性面瘫的原因中，其诊断包括Mobis,Golbenhar，心面，Poland等四种综合症及各种畸形，长伴有的畸形是不同程度的小耳和外耳道闭锁。先天性面瘫不易恢复。这是新生儿面瘫的发病原因之一。
2、创伤因素：中位产钳分娩造成的面瘫现象，其耳周有瘀斑;低位或出口产钳造成的面神经麻痹，该种面瘫的情况较常见，新生儿乳突尚未形成，茎乳突位于皮下，因此，面瘫患者易遭受宫内来自肩部的压伤，分娩时来自母亲骨盆的损伤或产钳伤，损伤部位或在颞骨外，或在颞骨内，损伤程度亦各有异。这也是新生儿面瘫的发病原因。
另外，代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏;血管机能不全;先天性面神经核发育不全;感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹VZV被激活引起，都能产生面瘫症状。
