面瘫包括中枢性面瘫及周围性面瘫，中枢性面瘫常为脑梗死、脑出血的症状，应积极治疗原发病。周围性面瘫常为面神经炎所致，有一定的自愈性，早期合理治疗可以促进局部水肿尽早消退，减轻对面神经的压迫，以药物配合针灸治疗为主。对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹，以B族维生素等药物注射或者口服以营养神经，对没有禁忌症的病人可以使用糖皮质激素短期治疗。如为病毒感染可用抗病毒治疗，也可早期使用清热解毒祛风通络中药，急性期后使用活血通络益气等方法，同时可配合针灸治疗、康复训练等。对于脑梗死、脑出血引起的中枢性面瘫，常为脑神经损伤所致，治果不如周围性面瘫效果好，在治疗原发病的基础上，应用针灸治疗及康复治疗可能有助于患者面舌肌功能的恢复：可对患侧进行热敷，促进局部血液循环，训练表情肌，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、吹口哨、噘嘴唇、张嘴等动作，每次约20min，每日1-2次。所以，见到面瘫病人首先应区分是中枢性面瘫还是周围性面瘫，在明确诊断的基础上给予恰当的治疗，有益于病情的恢复。