如何明确诊断鼻咽纤维血管瘤

上海血管瘤医院

鼻咽纤维血管瘤也称鼻咽纤维瘤,包括男性青春期出血性纤维瘤或鼻咽血管纤维瘤等。好发于男性青少年,疾病本身侵害性不大,但由于其生长扩展力,又与颅脑、眼、耳等器官组织邻近,易产生局部侵犯,故应早期诊断并积极治疗。

1、典型症状

鼻出血是鼻咽纤维血管瘤的常见症状,患者也常因此而就诊。疾病早期鼻出血为间断发生,随病情发展出血症状逐渐发展为不易制止的大出血,长期反复出血可导致患者出现失血性贫血;另一症状就是鼻塞,鼻塞初为单侧,呈进行性加重,逐渐发展为双侧,患者常因张口呼吸而感咽干口苦;说话有鼻音,睡眠时打鼾,常被憋醒;肿瘤增大压迫咽鼓管咽口时,患者可出现耳闷塞、耳鸣、听力障碍,严重者可并发中耳炎;肿瘤侵入眼眶、鼻窦可使眼球移位、复视、失明及面部出现畸形;肿瘤侵犯颅底、压迫颅神经时,可出现头痛及颅神经症状。

2、检查

在为鼻咽纤维血管瘤患者进行检查前要做好止血准备。视诊可见到患者鼻腔后部及鼻咽部有表面光滑、呈粉红色或红色、表面有扩张血管的肿瘤。触诊时发现血管瘤软硬不一,当纤维成分较多时则质感较坚韧,血管成分较多时,则较柔软,注意触诊时动作要轻柔,以免引起出血。

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