血管瘤婴儿的临床表现有哪些?

上海曹安医院

血管瘤是皮肤血管上的肿瘤,多出现在婴儿和儿童身上。血管瘤多长在面部、颈部、肝脏等地方病有明显的鲜红斑痣。不仅会影响宝宝外观,2-8个月扩张较快使很多家长朋友们感到担心。有时不必治疗就会随着宝宝生长消失,也有会影响到宝宝健康的血管瘤。

临床表现

1、鲜红斑痣:又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,表现为一或数个暗红色或青红色斑片,边缘不整,不高出皮面,压之易褪色,头颈部多见、常在出生时出现,可随人体长大而增大,发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退,较大或广泛的病损常终身持续存在。

2、毛细血管瘤:又名草莓状痣,表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤,压之不褪色。好发于头颈部,通常不在出生时出现,而是在出生后数周内出现,数月内增大,生长迅速,甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至大限度,以后可自行退化,数年内可完全或不完全消退。

3、海绵状血管瘤:损害一般较大,自行发生,在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下,呈圆或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,质软而有弹性,多呈淡紫或紫蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生,好发于头皮和面部,可累及口腔或咽部粘膜。

海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜,主要发生于婴儿,偶见于成人,是一种严重类型,约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。

诊断标准

1.皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损,轻压后带有短暂褪色。

2.隆起于皮肤组织的肿块,按压可缩小,灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。

3.动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。

4.B超及彩超检查可见特征性影像。

5.病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影。

6.CT及MRI检查阳性。

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