婴幼儿血管瘤的危险分级

上海胎记专科医院

婴幼儿血管瘤(infantilehemangioma,IH)通常在婴儿早期生长,随后自行消退。3个月时,体积达80%,但许多表浅型IH在4~7周时经历加速生长,2个月时完成大部分生长。深部IH多在出生后1个月发现,增殖期长于表浅型IH。个别IH很少生长,称为停止生长型或极少生长型IH。根据上述生长特点,如需全身治疗,好在3个月前开始。以后几年逐步消退,但大多在4岁接近完成消退。IH的大小、部位和生长特点个体差异(heterogeneous),对引起并发症的潜在危险因素进行分级很有必要。这些危险包括溃疡、出血、视力损害、听力损害、心脏损害、气道堵塞,其中以溃疡常见,发生率近10%~15%,多在4个月时出现。疼痛、出血、感染可加重溃烂。肝和气道是皮肤外常见的发病部位,如有5个或5个以上血管瘤,应做腹部B超,排除肝血管瘤困可能。其他并发症与某些相关综合征有关。

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