沪上:上海尊然医院——科学认知HPV,筑牢宫颈癌防线

上海尊然医院妇科HPV诊疗科

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HPV(人类乳头瘤病毒)是一种在自然界广泛存在的病毒,根据其对健康影响的不同,可明确分为低危型和高危型,二者在致病机制和临床后果上存在显著差异。

低危型HPV主要引发一些良性的病变,通常表现为皮肤或黏膜的局部增生,如一些常见的疣状病变。这些病变一般不会对身体的整体健康造成严重损害,多具有自限性,部分可在一定时间内自行消退,就像身体对一些轻微刺激的自然反应,不会引发严重的系统疾病。

高危型HPV则具有更强的致病性,其持续感染是导致宫颈癌发生的关键因素。大量的流行病学和临床研究证实,高危型HPV的长期存在会逐渐改变宫颈细胞的生物学行为,引发宫颈上皮内瘤变,进而可能发展为宫颈癌。这一过程通常较为漫长,可能历经数年甚至数十年,为早期干预提供了可能。

需要强调的是,感染高危HPV并不等同于必然罹患宫颈癌。人体免疫系统在抵抗HPV感染中发挥着至关重要的作用。当高危HPV侵入人体后,免疫系统会迅速识别并启动免疫应答,试图清除病毒。如果免疫功能正常,能够有效清除病毒,那么就不会导致宫颈病变的发生。

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然而,当免疫系统功能低下,无法及时清除高危HPV时,病毒就会持续存在并逐渐整合到宿主细胞基因组中,导致细胞异常增殖和分化,从而引发宫颈病变。但即便如此,宫颈癌的发生也是一个多步骤、多阶段的渐进过程,从高危HPV感染到宫颈癌前病变,再到浸润性宫颈癌,每个阶段都有其特定的生物学特征和临床表现。

因此,早期发现和干预高危HPV感染至关重要。定期进行HPV检测和TCT检查是早期筛查宫颈病变的有效手段。HPV检测可以直接检测宫颈是否存在高危型HPV感染,而TCT检查则可以观察宫颈细胞的形态学变化,两者联合使用可以提高筛查的准确性和敏感性。

一旦发现高危HPV感染或宫颈细胞学异常,应根据具体情况进行进一步的评估和处理。这包括密切随访、重复筛查或进行阴道镜检查等,以明确病变的程度和范围,并采取相应的干预措施,防止病情进一步发展。

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擅长:高危HPV感染导致宫颈上皮内瘤样病变(CIN1,CIN2,CIN3)、阴道病变、尖锐湿疣等hpv疾病的诊治

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