（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因瘙痒严重就诊，瘙痒以夜间为著，擦拭身体及洗澡时可看到全身有红色丘疹，患者发病前有外出野营的前驱史，且正处于花季，患者自诉有花粉过敏，遂临床诊断为过敏性皮炎。予以盐酸西替利嗪片+中药组方。经过积极的对症治疗，患者症状好转。

【基本信息】男、35岁

【疾病类型】过敏性皮炎

【就诊医院】海南医学院附属医院

【就诊时间】2021年4月

【治疗方案】中药组方滋阴养血润燥+盐酸西替利嗪片抗过敏

【治疗周期】7天一疗程，治疗期间每周复查，不适随诊

【治果】症状改善

一、初次面诊

患者因瘙痒严重就诊，瘙痒以夜间为著，擦拭身体及洗澡时可看到全身有红色丘疹，丘疹周围可见患者本人挠痒留下的痕迹。了解完现病史后，完善患者查体，见患者腹部、背部、四肢散见红色丘疹，无破溃，无融合。中医望闻问切四诊查得：舌红苔黄腻，口苦，失眠，怕热，喜凉，脉弦滑数，辩为阴虚血燥证。

患者发病前有外出野营的前驱史，考虑到季节正是开花的时候，考虑花粉过敏导致过敏性皮炎可能性大，遂询问患者及其家属相关过敏情况。患者自诉有花粉过敏，遂临床诊断为过敏性皮炎。

由于患者过敏症状不重，我建议患者回家洗澡，并将可能沾有花粉的清洗干净，远离过敏原。以缓解症状。

二、治疗经过

但患者坚持药物治疗，认为症状严重影响生活质量，于是予以盐酸西替利嗪片+中药组方。其中盐酸西替利嗪片为抗组胺药，可控制症状发作频率，减轻瘙痒程度，中医组方含有山银花、生地黄、玄参、黄连、淡竹叶、水芍、牡丹皮、乌梅、柴胡、甘草、竹茹、白术、首乌藤，其滋阴养血润燥之功效，建议使用煎药机煎药，如瘙痒实在严重，可自行购买一瓶炉甘石洗剂，均匀涂抹后可起止痒功效，不必专门购买止痒用内服药。疗程7天，中药7付，每付用水500ml左右，熬煮40分钟左右，一付煎好后，分早晚两次，温水服下，中药用完后复诊。

三、治果

相较于患者就诊时腹部、背部、四肢散见红色丘疹，且瘙痒不断，经过积极的对症治疗，复诊时，患者周身散在皮疹几乎消失，挠痒痕迹较初诊时大大减少，家属诉患者夜间挠痒行为减少，这提示治疗有效，嘱患者停中药，继续服用盐酸西替利嗪片，精神好时可加强锻炼，增强体质，皮疹消失后停药，来院复诊。

四、注意事项

1、患者治疗期间以及治疗后，日常都要注意远离过敏原，服用盐酸西替利嗪片后，如无法避免可佩戴口罩，减少皮肤暴露面，随后及时清洗衣物。

2、患者服用后可能会有嗜睡反应，是常见，患者不可独处，不可自行上下楼梯，注意保护患者。如因治疗需要，服用时间超过三月，需查肝肾功能。

3、皮炎消退后，或者1周后复诊。日常以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激性食物，有助于疾病尽快恢复。坚持适当运动，提高身体素质。

五、个人感悟

对于过敏性皮炎，除了药物治疗，重要的是日常避免接触过敏原，避免诱发过敏。如发生过敏反应，则也要及时就医，以免病情发展严重，终导致严重后果。

除本例患者的可能过敏原花粉外，常见的过敏原还有花生、牛奶、海鲜、鸡蛋等。如经常发生过敏反应，却又难以肯定具体过敏原的患者，可以在医院皮肤科做过敏原筛查，大部分人都可筛查出过敏原。