40岁阿姨遇冷皮肤起疙瘩,寒冷性荨麻疹是主要原因

上海江城皮肤病医院

:寒冷性荨麻疹病因较多,可能与遗传、个人体质等因素有关,属于一种慢性疾病,经过药物治疗后可以痊愈。这位患者因受凉后皮肤出现疙瘩、瘙痒等症状前来就诊,自述先前使用中药以及抗过敏药物治疗并不明显,经诊断,该患者为寒冷性荨麻疹。在对患者进行正确的用药治疗后,2个月时,患者病情得到控制,症状基本消失。

【基本信息】女、40岁

【疾病类型】寒冷性荨麻疹

【就诊医院】武汉大学中南医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】药物治疗(炉甘石洗剂、氯雷他定片)

【治疗周期】2个月左右

【治果】病情得到控制,症状基本消失

一、初次面诊

患者为40岁的阿姨,初次见到患者时,可以观察到患者外露皮肤部位出现疙瘩症状,自述伴有瘙痒,常在天气寒冷季节发作或加重,如秋季、冬季,尤其在早晨较为明显,并且使用过中药以及抗过敏药物,但效果并非较为明显。由于在外出时担心影响自身形象,因此到医院就诊。根据患者的皮损特点及其表现,初步判断患者为寒冷性荨麻疹,病情相对较轻,但常会在受凉时反复出现,迁延不愈。

二、治疗经过

我们先给予患者进行冰贴试验,即使用冰块冰敷于患者皮肤上面会出现红斑症状,待皮肤回暖后,红斑症状也会消失,同时结合患者临床表现,即皮肤受凉后出现风团症状,可以诊断为寒冷性荨麻疹。患者本身存在高血压慢性疾病,但使用降压药物控制良好,饮食、睡眠、大便、饮水等情况基本正常,并且无容易过敏的部位。于是给予患者炉甘石洗剂清洁皮肤,同时口服抗组胺药物氯雷他定片治疗。在日常生活方面,需要注意保暖,以免受凉。

三、治果

患者用药2周时前来复诊,自诉并无不适症状,降温时寒冷性荨麻疹的病情也较为稳定,虽仍有发作,但症状相对较轻,说明病情有所好转。用药2个月左右时,症状得到明显改善,天气较冷时也几乎不再出疹,并且无明显,治果较好,于是给予患者停药处理。并嘱患者日常生活中仍需仔细观察自身情况,一旦病情复发或加重,需及时再次前来就诊。

四、注意事项

很高兴,经过一系列的治疗,患者寒冷性荨麻疹的病情得到明显改善。但由于患者并未得到,因此在日常生活中仍需注意以下几点:

1、寒冷性荨麻疹可能与患者体质比较敏感有关,建议日常生活中尽量避免受凉,避免环境温度较低或进食较凉食物等,外出时注意方防寒保暖;

2、患者在日常生活中需注意适当进行体育活动,如跑步、瑜伽等,以增强身体抗病能力;

3、患者平时需要保证充足睡眠,避免熬夜,心情也需要保持舒畅,避免过度焦虑。

五、个人感悟

寒冷性荨麻疹属于较为常见的皮肤疾病,为荨麻疹中的一种类型,受凉为疾病发生较为重要的因素之一,通常在给予规律、正确治疗后,相对容易。对于本案例的患者而言,虽也给予中药或抗过敏药物治疗,治疗后疾病有所好转,但并未完全。因此患者仍需多加关注自身情况情况,如有复发应及时前来就诊。虽然寒冷性荨麻疹病情并不严重,但反复发作、迁延不愈时也会给患者带来一定伤害,建议患者在应用药物治疗时,不要忘了防寒保暖。

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