小儿脑瘫手术是开颅手术吗

这个手术是在腰部做脊神经后根的一个切断，这种痉挛性脑瘫上肢和智力都是正常的，主要的表现就是下肢的肌张力的增高，所以只需要改善下肢的肌张力。那么为什么脑子的损害会引起下肢的肌张力增高，而其他地方没有问题，可以想象大脑是上级，而掌管腿的脊髓相当于是下级，当上级受到影响之后，对于下级的控制就会减弱，那么下级就会自己给自己一些指令，去传递一些自己的冲动，从而下级形成了一个异常的回路且影响不到上级，所以上级随着脑损害慢慢地恢复之后，可能脑子和上肢都慢慢变好了，而下肢却因为异常回路的形成导致持续的往里面发放一些冲动，因为它得到上级的控制减弱了，所以这个时候会从肌肉传递一些冲动到脊髓，从脊髓再把冲突再传递回来再回到肌肉，这么一个恶性循环导致肌张力持续的增加，所以只要把感觉根做一个部分的切断，阻断回路，这样下级的这个异常的回路停止了，重新恢复到被上级所支配的时候，整个循环往复的传导术就恢复正常了。

小儿脑瘫患儿的护理

脑性瘫痪病程长，见效慢，患儿家属易出现焦虑、忧愁，甚至有想放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使其增强治疗疾病的信心，耐心讲解脑瘫是可以通过物理治疗，康复治疗，药物治疗等适当的措施而达到康复目的，这也是一个很重要的小儿脑瘫患儿的护理措施。

脑瘫患儿的护理应注意以下几点：

1、保持房间安静清洁，定时开窗通风，定期进行空气、地面消毒，晨间护理细心

2、注意对患儿的保暖，衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮沸消毒。

3、营养合理：提倡母乳喂养，尤其是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足，采用合理的混合喂养或人工喂养。幼儿补充各种辅食，包括各种维生素及矿物质，蛋白质。食物应易消化，高营养。例：牛乳、豆浆、蛋花汤、冲藕粉、果汁、牛肉汤等。

4、防止患儿的异常姿势，并教患儿练习应该完成而没有完成的动作。例如：翻身，爬行，用手持物，单膝跪立等。

脑瘫患儿给患儿的家长带去了很大的烦恼，提醒家长脑瘫儿除了积极的进行治疗之外，还应该关注小儿脑瘫患儿的饮食与营养。

大部分小儿脑瘫患儿伴随咀嚼障碍和吞咽障碍，由于口腔闭合能力差，经常流口水，使食物消化的步受到严重的影响。只能食入流质、半流质食物，影响一些营养物质的摄入。

小儿脑瘫患儿的营养需求特点：

1、能量消耗多，所需热量高。大多脑瘫患儿易出汗，每日丢失钠、钾、钙、氯较多。少活动，日光浴时间不足，易缺乏维生素D，易患佝偻病。经常上呼吸道感染，维生素A缺乏者也较多。

2、少食多餐，要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素，还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D，以防止骨质脱钙、疏松。

3、小儿脑瘫患儿的饮食特点应具备四大特点，“烂”、“细”、“鲜”、“软”。婴幼儿脑瘫的脑细胞发育离不开蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质。

不能忽视小儿脑瘫患儿的饮食与营养，这样才能保证为小儿脑瘫患儿的恢复提供基本的保障。