脑瘫的康复训练有哪些 小儿脑瘫的分型有哪些

上海六一儿童医院

脑瘫的康复训练有哪些

脑瘫儿的早期症状,一般得了小儿脑瘫都会出现一些症状,有的患儿智力低下,反应力很慢,有的患儿在言语行为方面有障碍,下面是小编整理的一些关于脑瘫的相关资料,供您参考。

脑瘫的康复训练

、小儿脑瘫的语言康复训练首先要保持正确的姿态

当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以系统开始语言训练,交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致,如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。

第二、小儿脑瘫的语言康复训练还要鼓励儿童多说话

父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心,应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起已经进行呼吸和发声训练,以引起患儿对训练的兴趣。

第三、一定要持之以恒

语言的矫治和训练是长期而艰苦的,家长要有极大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收获,才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。

常见的脑瘫类型

1.痉挛型:病变主要在大脑皮质及锥体束常见,约占50%—60%,以四肢瘫常见,新生儿可表现异常姿势,缺乏对光、吸吮等正常反应。幼儿表现坐起、站立、行走、拿物等运动发展迟缓,生后4个月仍不能抬头,甚至3—4岁还不会走路,其特征是肌张力增强,特别是内收肌群为明显,下肢又比上肢严重。股内收肌群和膝屈肌群的肌力增强,常形成两腿交叉畸形,行走时呈剪刀步态,膜反射亢进,出现踩或骸阵孪,病理反射阳性.智力一般正常或接近正常,感觉一般正常。

偏瘫表现为一侧上下肢呈痉挛性瘫痪,上脏则往往比下脏严重,右侧多于左侧,患者可行走,但患肢往往拖曳而行。

单瘫表现为一个肢体呈痉挛性瘫痪.也可有两肢或三肢瘫。由于肌肉挛缩,肢体发生特殊畸形,如颓关节呈内收、内旋和屈曲畸形;膝关节呈屈曲畸形;足呈马蹄或马蹄内翻畸形;肩关节呈内族、内收畸形;肘关节吴屈曲畸形;前臂旋前;碗关节与指关节屈曲,拇指内收畸形。

2.手足徐动型:病变主要在大脑基底结节部,约占25%。临床表现为不自主和无目的地手足徐动和自发动作,肢体远端较近端显著,因感情变化而产生不同程度的张力和姿势,主动运动时加剧,睡眠时减轻或消失。反射与肌力正常。

3,共济失调型:病变主要在小脑,约占5%左右。临床表现为平衡失调,动作不协调步态蹒跚,常伴有眼球震额、语言断续、反射减退,严重者不能坐立、智力低下。

4.强直型:病变波及范围较广,以大脑皮层、中央前回处为主,约占3%—5%主要表现为全身肌张力增加,呈强直状,活动消失。严重者角弓反张,智力极差,预后不良。

5.混合型:常见于出生后,患有脑病,如脑膜炎、脑炎等后遗症,约占10%左右。由于发病部位不恒定,故临床表现可以是以上二型或三型合并存在,以痉挛型和手足徐动型为常见,智力均较低下。

脑瘫的康复保养

1、翻身滚

对于脑瘫患者来说,翻身滚是比较注意的事项,专家指出:对肢体紧张儿童,先将他后臀抬离地面,用手握其手足卷成像个球,从一边滚向另一边,使他的身体放松,可左右翻滚。训练他从侧卧位翻身,活动他的腿,扭动他的身体。

2、对于迈步的康复保养

对于迈步的康复保养也是训练中的一项,一般来说,训练小儿各方的支持反应,可从后边轻轻支持膝部,向前、后、左、右大的摆动,使身体保持平衡。并训练足跟能移动,站时立稳足跟着地。

3、头和颈部的训练

头和颈部的训练是脑瘫患者康复的具体的训练方法,具体的方法包括:用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。

脑瘫该如何进行康复保养,对于这个问题我们就介绍到这里,希望能为大家带来一定的帮助,孩子的健康是家庭的希望,因此,家长们对于孩子的身体情况,一旦出现,要带孩子及时的去医院进行治疗,以免造成更多的危害,祝您早日恢复健康。

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小儿脑瘫的分型有哪些

小儿脑瘫的分型来说,在不同的国家,它的分型程度都会有一些变化。那么目前新的国内的这个脑瘫分型来说,包括痉挛型的四肢瘫,痉挛型双瘫,痉挛型的偏瘫。另外还有一个共济失调型脑瘫,不随意运动型脑瘫,还有一个混合性脑瘫。那么痉挛型脑瘫呢,它分的三种,一个是双瘫,一个四肢瘫,一个偏瘫。双瘫主要表现为是下肢症状,四肢都受累,但是下肢症状更重一些,上肢的话尽可能表现一个精细动作稍微差一些,他的智力和语言发育水平,大部分来说还是不错的。偏瘫来说是一侧肢体受损,另外一侧肢体是完全正常的,所以他大运动发育和智力发育往往还是不错的。另外不随意运动型脑瘫,他主要是因为大脑在这个一个基底节的受损,导致的一个运动的随意性增强,他这个运动障碍是很严重的。另外他的构音障碍是比较明显,但是孩子这种孩子智力往往也是可以的。共济失调型他的损伤主要在小脑,他的平衡功能比较差,共济失调征是个阳性,他往往走路走不好,走不了一个直线,走路摇摇摆摆的,他的智力也会受损。还有一型是混合型,混合型的话他一般是多见于痉挛型脑瘫和不随意运动型脑瘫的混合,也可见于痉挛性和共济失调型脑瘫的混合。

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