原发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种由血小板水平降低引起的出血性疾病，其主要症状包括皮肤黏膜的紫斑、瘀点、流血不止等表现。例如，患者可能会发现皮肤表面出现不明原因的紫斑，牙龈或鼻腔容易出血，以及月经异常增多等情况。严重时，还可能出现内脏出血等危及生命的状况。一旦发现这些症状，应立即寻求医疗帮助，以明确诊断和采取治疗。
1.皮肤和黏膜症状
ITP常见的表现是皮肤上的瘀点和紫斑，这些紫斑通常是在没有外伤的情况下突然出现的。瘀点通常呈针尖大小，紫斑则可能比较大且不规则，主要分布在四肢和躯干的皮肤上。有些患者还可能出现牙龈或鼻腔的反复出血，伤口不容易愈合，甚至在轻微碰撞后就会出现瘀伤。对于这些症状，医生会通过血常规检查、骨髓穿刺等手段明确病因。轻中度症状患者可采取观察和药物治疗，而病情较重者通常需要更积极的治疗。
2.月经异常
育龄期女性患者可能会发现月经量显著增多（称为经血过多），且持续时间较长。这种情况可能会导致进一步的贫血和疲劳感加剧。此时，可以在医生指导下服用止血药物（如氨甲环酸）和铁剂以防止贫血恶化，而对于症状严重的患者，短期激素治疗（如泼尼松）可能会有所帮助。
3.内脏和脑部出血
少部分ITP患者，尤其是血小板极度低下时，可能会出现内脏出血或颅内出血，表现为便血、尿血、持续性头痛、呕吐和意识模糊等。这属于危急状况，需立刻就医处理。对于此类情况，往往需要紧急输注血小板、静脉免疫球蛋白（IVIG）以及免疫抑制剂（如利妥昔单抗）的联合治疗。脾切除手术也是一些难治性患者的选择。
4.日常生活注意事项
日常生活中，ITP患者需避免使用会影响血小板功能的药物（如阿司匹林、布洛芬等），尽量避免高风险的运动以防止外伤，同时增加富含维生素C、叶酸和铁的饮食（如菠菜、橙子和红肉）以辅助身体健康。要保持规律随访，通过血液检查密切监测血小板水平变化。对于心理疏导，也可以寻求专业支持，减轻长期用药或反复出血带来的心理负担。
ITP虽然听起来复杂，但通过早发现、早治疗，并结合良好的生活方式管理，绝大多数患者的预后是良好的。如果您或家人正在经历类似症状，请尽快就医，不要因为轻微不适而错过佳诊治时机。关爱健康，从及时关注身体信号开始。
