过敏性紫癜合并紫癜肾炎的确诊需通过临床症状、实验室检查以及肾活检综合判断，主要依据尿检变化如蛋白尿或血尿的持续存在，严重者如出现肾功能下降则需尽早确诊并干预。
过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜为主的系统性血管炎，若伴有肾脏损伤时才称为紫癜肾炎。这种情况通常在发病后1-3个月内出现症状，典型的表现是尿中有异常：包括出现镜下或肉眼血尿、有蛋白尿甚至肾病综合征表现。可通过24小时尿蛋白定量了解蛋白尿水平，肾功能检查评估肾脏储备能力。部分复杂或典型不明确的患者可能需要肾活检，通过显微镜观察肾单位的病理特征（如中性粒细胞浸润、毛细血管基底膜增厚等）进一步确认是否为紫癜肾炎及其损伤程度。
及时采取干预措施能防止肾脏损害进展。轻度病变通常通过适当限制盐分摄入、高蛋白饮食调节及补充维生素的方法改善。中度患者可能需要口服糖皮质激素（如泼尼松），以减少过度炎症反应。重症合并明显蛋白尿或肾功能问题者可配合免疫抑制剂如环磷酰胺治疗，甚至必要时行血浆置换。日常需要定期复查尿液、血压及肾功能，避免感染或过度疲劳等诱因。面对治疗周期较长的疾病，需保持良好的心态与长期规律治疗，预后才可能更好。
TAG：
紫癜
