紫癜不治疗并不一定会自愈，这取决于具体类型和病因，但若长期不管，可能会造成严重后果，如器官损伤甚至危及生命，因此患者需尽早就医明确病因并进行规范治疗。
紫癜是一种由于毛细血管脆性增加或凝血功能异常引起的皮肤出血现象，可能表现为针尖大小的紫红色斑点。引起紫癜的原因包括遗传性血小板功能障碍、感染、药物过敏、免疫系统疾病（如过敏性紫癜）以及某些慢性疾病（如血小板减少性紫癜或肝病）。环境因素如反复接触过敏原或长期接触污染源也可能诱发症状。紫癜的危害性与病因密切相关：轻度的紫癜如果由一过性病毒感染或轻微外伤引起，可能会在数周内自动消退，无需特别治疗。但若由免疫系统疾病或血液系统异常导致，未及时处理可能会演变为慢性病，甚至引发肾损伤（如过敏性紫癜性肾炎）或中枢神经系统出血等严重并发症，因此延误治疗后果严重。
对于紫癜的治疗，药物治疗是关键。针对过敏性紫癜，轻症患者可尝试抗组胺药如氯雷他定以减轻瘙痒和炎症，严重病例可使用糖皮质激素如泼尼松来抑制过度的免疫反应。对于血小板减少性紫癜（ITP），免疫球蛋白静脉注射（IVIG）和利妥昔单抗（抗体治疗）是常用选择。当紫癜由感染诱发时，如链球菌感染，则抗生素如头孢菌素类药物也可能被加入治疗方案中。生活方式方面，注重低过敏饮食（如避免牛奶、海鲜等常见过敏原），可帮助减少病情复发；同时，保持适度运动（如瑜伽和散步）可改善免疫功能，但需避免剧烈运动以防加重毛细血管破损。
紫癜虽然有些类型相对轻微，但由于它也可能预示着更深层次的健康问题，因此忽视治疗风险极大。如果发现皮肤异常出血或反复出现紫癜斑，应及时就医明确病因。治疗过程中除了配合医生外，更需关注生活细节，保持规律的作息、良好的饮食习惯和积极心态。科学规范的治疗加上适合的生活管理，是控制紫癜病情、恢复健康的关键。
