sd值高胎儿会脑瘫吗 宝宝不吵不闹也要警惕小儿脑瘫

南宁儿科医院

sd值高胎儿会脑瘫吗

sd值是胎儿脐动脉收缩压和舒张压的一个比值,这和胎儿的供血有着重要的关系,当sd值比较高的时候,这时候要有所警惕,如果高居不下,有可能是胎儿出现了缺氧,我们知道作为脑瘫的重要的病因就是缺氧原因,所以说这时候应该保持警惕,及时进行相应的治疗,做孕妇来说要加强调养,避免对宝宝造成更大的危害。

sd值高胎儿会脑瘫吗

sd值会不定时的发生,可能是在孕妇月份将近的时候,也可能是在孕妇月份还小的时候,不管什么时候发生,孕妇一定要提高警惕,时刻观察着宝宝的情况,有感觉不对劲,要即可就医,sd值一直高居不下,而且没有任何治疗措施的话,会导致胎儿缺氧,缺氧有可能会导致胎儿脑瘫。

但是什么问题也不是一定的,宝宝可能会给我们带来惊喜。但是在保险起见下,孕妇在发现不舒服的情况下,一定要及时到医院进行正规的检查,积极配合医生,积极治疗,一般sd值高,吸氧就可以,在医院按照医生的叮嘱按时吸氧,每天保持乐观开朗的心情就可以了,在治疗期间不要有太大的心理负担,心理的负担会给我们带来很大的负面影响,会影响我们的治果和宝宝的发育。

什么是SD值

S/D,指胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值。与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

一般情况下,S/D值≥3.0认为是异常情况,提示胎盘循环阻力大,胎盘血流灌注量下降,使胎儿处于营养缺乏和缺氧状态。

正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

阶段:孕2628周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0.8),主要应考虑:

胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。

脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。胎儿宫内发育迟缓(IUR):引发孕妇发生IUR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。

宝宝不吵不闹也要警惕小儿脑瘫

因为大脑功能受到损伤,小儿脑瘫患者多有情绪或行为异常的表现,据大量实验和临床资料表明,脑的边缘系统特别是海马回受损时,即可引起患儿情绪异常。于是,一些脑瘫宝宝则常表则为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动,有的有快活感、情绪不稳定等,手足徐动型患儿较为常见。此外,多数脑瘫患儿表现有活动过多,注意力分散,行为散乱等。

相对以上这些外在表现明显,容易引起家长关注与警惕的脑瘫宝宝而言,另外一些脑瘫宝宝因为平时不吵不闹十分安静,会让家长误认为孩子很乖,不会引起足够的重视。按照小儿发育规律来说,正常的宝宝多能达到“七坐八爬”的标准,而患有脑瘫的婴儿则远远达不到这个发育指标,其在临床上常常表现为3个月不会抬头,4个月不会笑,4个月两手仍紧紧握拳不会松开,5个月不会抓物,8个月不会独坐,10个月不会爬;1岁多不会走。总而言之,很多脑瘫宝宝的早期症状表现为过分安静,主动运动少。所以,如果家长发现自己宝宝过份安静时也不要掉以轻心,一定要抓紧时间去医院检查,以便做到早期诊断开与治疗,为孩子的康复争取到宝贵的时间。

如果孩子被诊断为痉挛型脑瘫后,除了在0至3岁即展开各种康复训练之外,到2.5岁至6岁时还需接受FSPR术,该术式通过多导联电生理技术进行术中监测,决定脊髓神经后根的切除比例,使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,同时可以达到长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛痛苦的目的,更为其运动功能大限度的恢复提供了前提条件。总体来说,FSPR术拥用以下五大优点:

1、痉挛解除,降低肌张力效果好;

2、不影响肢体的运动功能;

3、对感觉功能影响很小;

4、可预防肢体畸形的发生与发展;

5、有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形的作用。如果孩子被诊断为手足徐动型脑瘫后,在康复训练的同时,也需要在适当的时候接受手术治疗,我们多用颈动脉外膜剥脱术治疗此型患儿:术中可以改善脑瘫患儿大脑的血液供应,促进大脑的发育,减少脑内兴奋性神经递质的释放,调节神经的兴奋性;临床上可以全面改善大脑的功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),有利于口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。

另外,还可以根据患儿的实际情况,选用SPN手术及矫形手术,需要强调的是,矫形手术一定要在解痉手术之后方能进行。当然,重要的一点仍然是坚持长期的术后康复训练,家长应在专业康复师的指导下,坚持不断的给孩子做按摩,恢复上肢或下肢等肢体的灵活性,争取早日回归社会。

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