早产儿脑瘫的症状表现有哪些呢 痉挛型脑瘫患儿康复训练

南宁儿科医院

早产儿脑瘫的症状表现有哪些呢

早产儿大部分是,怀孕小于37周出生的孩子。1、这部分孩子生下来后,会有低出生体重和身材矮小,以及各个器官发育不成熟。所以这部分脑瘫患儿把他纠正到预产期40周后,这类孩子会有发育的落后,发育的迟缓,比一般的小孩落后20%以上。2、部分早产儿引起的大损伤主要是运动区,像侧脑室周围的白质软化。所以这部分孩子脑瘫后,运动发育落后明显和肌张力增高,会影响运动。3、孩子运动的异常,主要表现在发育走路的晚,走路的慢,走路的姿势不美观。走路的样子不好看主要包括踮脚尖、交叉步和蹲伏步态。专家提示:怀孕小于37周出生的孩子叫做早产儿,早产会导致发育不成熟,具体的表现有发育的落后,发育的迟缓以及走路姿势不美观。

如何判断早产儿脑瘫

如果存在上述高危因素,需要在宝宝出生以后定期前往医院儿科进行体格检查,动态监测宝宝生长发育情况,早期发现脑瘫征兆,早期给予相应治疗,从而减少后遗症的发生。如果宝宝生长发育及智力发育明显落后于同龄儿,就要警惕是否有新生儿脑瘫的可能性,需要及时带宝宝前往医院儿科就诊,尽早明确,不要耽误佳治疗时机。判断新生儿是否有脑瘫,首先要明确宝宝出生后是否有可能引起脑瘫的高危因素存在,比如新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿重度黄疸等。平时要注意加强宝宝的喂养和护理,如果患有新生儿脑瘫积极治疗、定期复诊,有利于宝宝健康成长。

早产儿多久可以游泳

一般情况下,绝大部分新生儿宝宝游泳佳时间好是选择在吃奶之后半小时到一个小时之内,这时候宝宝不饿,而且精力比较旺盛,能够保证游泳的时候维持相对较好的状态。绝大部分宝宝游泳可以选在上午10点左右,一般这个时间段宝宝绝大部分精力比较旺盛。新生儿宝宝游泳的时候每次尽量不超过15分钟,否则非常容易引起疲劳。另外也不建议频繁的游泳,一般建议每周好不超过一次。

痉挛型脑瘫患儿康复训练

痉挛型脑瘫患儿训练有以下九种方法:

1、抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤,保持良好的体位和姿势,采用Bobath手技。其训练方法如下:

①拇指关键点控制训练。

②被动手指屈伸训练。

③上肢带关键点控制,双上肢外展外旋、上举。

④抱球姿势。

⑤Bobath球或滚筒上训练,仰卧其上促进全身伸展姿势。仰卧一侧并抱腿抑制头背曲,俯卧其上促进抬头和手支撑。

⑥拧毛巾式训练纠正内旋后伸。

⑦中线活动的促通。

2、抑制下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、足内外翻,其训练方法如下:

①双下肢交互运动训练,对降低肌张力,抬腿跨步都有帮助。

②双下肢外展、外旋训练,纠正内收交叉。

③双侧内收肌的放松和按摩。

④骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅。

⑤利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻。

⑥胭绳肌牵张训练(见膝关节活动训练章节)。

⑦髂腰肌牵张训练。

⑧跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练,以纠正尖足。

⑨髋关节伸展训练以纠正屈髋。

⑩搭桥式练习,促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力。

3、关节活动度的改善训练和稳定性、协调性训练:

①各大关节的被动关节活动训练。

②对于严重的有踝阵挛或肌紧张的,可配合痉挛肌治疗仪治疗。

③手口眼和手足口协调性训练。

④双上肢支撑训练(既可促进手支撑和手指的伸展、抬头,也可促进髋关节伸展):训练床上被动支撑;楔型垫上训练;滚筒上训练。

⑤立位促通板训练以促进站立并加强下肢稳定性。

⑥年龄3周岁以上的可利用骑自行车、跑步机加强下肢训练。利用股四头肌训练仪既可增强下肢肌力,又可促进下肢分离运动的完善。

⑦利用娱乐体操,提高上肢侧举、上抬、外展的关节活动。

⑧手指训练可用捏取小食品、玩积木、叠纸、持笔描图、木钉盘训练等。

4、增强体轴性旋转能力和体干的活动能力训练:

①体轴回旋模式(卧位、坐位、立位)。

②仰躺于滚筒上,利用滚筒的旋转性,使患儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿势,也可以缓慢转动滚筒,使患儿重心左侧或右侧转移,反复操作,让患儿感觉重心的变化。

③翻身训练:反射式翻身;手部控制式翻身;腿部控制式翻身;头部控制式翻身。

5、坐位及坐位平衡训练:坐位平衡取决于头部的位置,躯干肌负重能力,头躯干和肢体之间的协调能力。

①行坐位的保持训练。

②能独坐后进行前方、左右、后方平衡,重心转移、复原的感觉训练,可借助Bobath球、平衡板进行训练以增强训练难度。

6、爬行训练:

①四爬位的保持。

②四点、三点、两点支撑负重平衡训练。

③训练爬行。

7、跪位训练:

①扶物双膝跪训练。

②不扶物双膝跪。

③单腿跪训练。

8、立位及立位平衡训练:

坐位到立位;跪位到立位;单腿站立;下蹲起立训练;立位平衡训练。

9、步行训练:

步行需要有一定的平衡能力、重心转移能力以及主动屈髋屈膝及足背屈功能。独站完成后,可利用助行器、步行阶梯、平行杠练习行走,若有双下肢交叉可利用外展步行板进行训练。

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擅长:小儿呼吸系统疾病、感染性疾病,尤其擅长上呼吸道感染,儿童腹泻,支气管肺炎,小儿感冒咳嗽,哮喘等小儿内科疾病

擅长:小儿外科、普外科各种疾病的诊断和治疗

擅长:小儿外科各种疾病,尤其是胃肠道和肝胆系统的各类疑难杂症的诊治,在儿童的常见病腹股沟疝的诊断和手术有深厚造诣,尤其是腹股沟斜疝、鞘膜积液、包茎包皮过长、隐睾等小儿外科领域有丰富的治疗经验和较深的造诣。

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