小儿痉挛性脑瘫的病因浅谈 如何判断早产儿是不是脑瘫

南宁儿科医院

小儿痉挛性脑瘫的病因浅谈

小儿痉挛性脑瘫,指在患儿大脑未发育成熟时期,由于各种原因造成了大脑的非进行性损伤、从而引发后期的运动和姿势紊乱;同时可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等等。目前,我国的脑瘫患者达600万例,并且每年新增脑瘫患者数量达到3~4万例;大约70%的脑瘫患儿属痉挛性脑瘫,按比例计算可达400余万例。小儿痉挛性脑瘫可由产前、产时和产后各种原因引起。大多数脑瘫原因发生于产中。产前:1、脑部先天性缺陷,常由于母亲在妊娠早期、怀孕头3个月时患风疹或其他病毒性感染所致。2、胎儿产前期缺氧,主要源于胎盘破裂、胎盘梗死、母亲的肺炎或心脏疾病。3由母亲方面的不良因素而引发,如母亲患糖尿病、甲状腺功能异常、饮酒和服用药物等同样是引起脑瘫的产前原因。产时:产时常见的原因为早产。若诞生时体重低于2kg,脑瘫发生的机会较多。其他通常是由于不正确应用产钳、难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致。据统计,低出生体重儿和窒息儿易患痉挛性脑瘫。产后:常见的原因是脑炎、脑膜炎、创伤、血管意外和缺氧。小儿痉挛性脑瘫损伤主要在锥体系,造成四肢肌张力增高。上肢表现为腕关节掌屈,手握拳,拇指内收,手指关节屈曲,前臂旋前,肘关节屈曲,肩关节内收。下肢表现为尖足,足内、外翻,膝关节屈曲或过伸,髋关节屈曲、内收、内旋,大腿内收,行走时足尖着地,呈剪刀步态。患儿视觉功能发育不足,或者斜视、弱视。另外还可有不同程度的智力落后、胆小、畏缩、内向性格等。另外,还有其他脑瘫类型,如手足徐动型脑瘫、共济失调型脑瘫、混合型脑瘫等等,表现不同与痉挛型脑瘫,治疗措施也不同。

如何判断早产儿是不是脑瘫

出生以后不久的正常孩子因踏步反射影响,直立时可以见两脚交叉迈步动作,三个月的孩子虽然说可以一度消失,但到了三个月以后,仍然无法站立表示,或者迈步,那就需要高度怀疑脑瘫。头部控制力差。但如果想要准确的确定,还需要去医院的神经内科就诊,医生会根据孩子的症状进行相关检查,比如头颅磁共振检查等,这样可以明确诊断,也可以及早的进行治疗。早产儿是否为脑瘫,可以从以下几点来判断:

宝宝体重身高标准表

建议家长需要在宝宝一岁之前定期记录孩子的身高体重增长变化,并且需要在两个月到6个月左右就及时的进行钙元素的补充。宝宝体重身高标准是不一样的,男孩女孩有所区别。9千克属于正常的。对于九个月的男宝宝来说,身高是在67。

早产儿脑瘫的症状是什么

早产儿为脑瘫的重要高危因素,在早期会出现哺乳困难、异常哭闹或异常安静,身体打挺或发硬、角弓反张,在3-4月龄后仍然双手紧握拳,拇指内扣,4月龄时仍然不能竖头稳定,全身过软或者过硬,在5月龄后双手仍然不能主动伸手抓物,身体容易向一侧扭转,出现左右的不对称则要注意高危脑瘫存在,需要及时到儿童康复科进行专业评估。临床症状多开始于,婴幼儿期,病情轻重不严重者在出生数日,就可出现症状,多表现为肌肉强直,角弓反张,吃奶困难,多数患儿在出生数月后,被家人试图扶起时才发现,表现为不同程度的瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。早产儿大部分是,怀孕小于37周出生的孩子。

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